2021年11月20日,襄陽(yáng)市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)二科在全市率先開(kāi)展兩例超導(dǎo)下迷你中長(zhǎng)導(dǎo)管置入術(shù)。
一名患者為為77歲男性,2020年7月車(chē)禍致雙側(cè)肋骨骨折并雙側(cè)胸腔積液(積血)胸椎壓縮性骨折,右上肢鋼板置入術(shù)后一年余(未取出),另一位患者為37歲男性,因間斷痰中帶血半月余以肺部感染入院,兩位患者預(yù)治療周期約7-14天,入院后即予健康宣教,患者主動(dòng)選擇靜脈輸液工具--迷你中長(zhǎng)導(dǎo)管。
為兩位患者置入的是上臂的貴要靜脈,屬于外周靜脈,無(wú)需X線定位,整個(gè)操作快捷,置管成功率高,減少反復(fù)穿刺患者置入后未訴不適,患者表示非常滿意。
迷你中長(zhǎng)導(dǎo)管,又稱(chēng)長(zhǎng)外周套管,長(zhǎng)度8-10cm,通過(guò)使用常規(guī)穿刺技術(shù)將其放置在前臂或上臂的淺靜脈,或采用超聲引導(dǎo)技術(shù)放置在手臂中段深靜脈。其尖端不超出腋窩,可滿足中短期(1-4周)輸液治療的臨床需求,屬于外周靜脈通路器材。
呼吸科大部分患者是老年慢性病患者,外周血管條件差,穿刺困難,有時(shí)還伴隨著煩躁,當(dāng)患者病情不穩(wěn)定需要進(jìn)行搶救時(shí),輸液就成了關(guān)鍵。而聚氨酯制成的迷你中長(zhǎng)導(dǎo)管留置時(shí)間長(zhǎng)、生物兼容性較好,并且在超聲引導(dǎo)下穿刺成功率高,不易脫出穩(wěn)定性好,流速快,可用于快速靜脈補(bǔ)液、靜脈補(bǔ)血的病人,降低了血流感染以及靜脈炎等并發(fā)癥發(fā)生,可以有效延長(zhǎng)留置的時(shí)間。此外,該技術(shù)還減輕患者疼痛,提高了患者生存質(zhì)量,保證了患者的生命安全。(呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)二科