近日，呼吸與危重癥醫(yī)學二科主任曾憲升帶領呼吸介入團隊順利完成硬鏡下支氣管支架開窗手術，開啟了醫(yī)院呼吸內鏡介入治療的新篇章。

37歲嚴女士近來出現(xiàn)胸悶、憋氣，輕度活動即感呼吸困難，院外多地診治沒有效果，1周前慕名來到襄陽市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科，找到曾憲升主任。通過氣管三維CT和胸部增強CT，曾主任發(fā)現(xiàn)患者縱膈內腫瘤導致右主支氣管重度狹窄，狹窄處僅1.2mm，如腫瘤繼續(xù)進展，右主支氣管將完全閉塞，整個右肺將失去功能，嚴重影響患者生存質量。

考慮到患者鼻咽癌病史，放化療及免疫治療后，由醫(yī)務處組織，呼吸科、腫瘤科、胸外科、耳鼻喉科、影像科、病理科多學科會診討論后，決定該患者最佳治療方案為呼吸內鏡介入治療后，繼續(xù)腫瘤后續(xù)治療?；颊咝枰?/span>在右主支氣管置入支氣管支架，但支氣管狹窄部位非常特殊，支架過短易導致移位，過長又會堵塞右上葉支氣管開口，如何解決這個矛盾，曾憲升主任經過反復思考，決定實施國內先進的呼吸介入技術——在支氣管支架上進行激光開窗手術，曾憲升憑借多年的臨床經驗制定了詳細的手術方案和應急措施。

在精心準備后，12月26日，曾憲升主任帶領呼吸介入團隊在全麻下經支氣管硬鏡給予患者右主支氣管置入支氣管支架，并利用激光在覆蓋右上葉支氣管開口支架處打孔開窗，解除了右主支氣管的狹窄，同時也保證了右上葉支氣管的通氣及痰液引流，術后患者呼吸困難立即緩解，此例手術的順利完成，標志著襄陽市中心醫(yī)院呼吸內鏡介入手術再上新臺階。（呼吸與危重癥醫(yī)學二科  姚香萍）