家住樊城區(qū)的費奶奶，因車禍外傷入院后檢查發(fā)現(xiàn)白細胞4萬并無尿，ct發(fā)現(xiàn)右輸尿管下端有顆1.5cm結(jié)石并引起腎積水，費奶奶轉(zhuǎn)入北院區(qū)泌尿外科后，病情加重導(dǎo)致膿毒血癥，感染性休克，血小板下降至4，全身多處皮膚淤青，隨時會出現(xiàn)彌漫性血管內(nèi)凝血，情況十分危急！在該科陳斌主任的指導(dǎo)下立即組織搶救，并進行手術(shù)取石治療，7天后后費奶奶痊愈出院。

小小的石頭怎會惹出如此大禍？原來并不是所有的輸尿管結(jié)石會出現(xiàn)疼痛等先發(fā)癥狀，也有很多像費奶奶這樣毫無癥狀，等發(fā)現(xiàn)時情況已經(jīng)很嚴重，所以我們平時一定要按時體檢。如果發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石也無需緊張，目前治療輸尿管結(jié)石的方法有ESWL（體外沖擊波碎石）、輸尿管鏡碎石術(shù)、腹腔鏡及開放手術(shù)、溶石治療和藥物治療。

直徑小于1cm的輸尿管結(jié)石臨床上均存在排石的可能性。小于0.4cm的結(jié)石，絕大部分能自行排出。小于等于0.6cm的結(jié)石首選藥物輔助排石治療或物理震動排石。0.7-1.0cm的結(jié)石隨著結(jié)石直徑的增加，排石的可能性降低，可視結(jié)石形狀及梗阻程度決定選擇物理震動排石還是外科干預(yù)。直徑大于1.0cm的結(jié)石，首選外科干預(yù)。

泌尿系結(jié)石發(fā)病率如此高，我們?nèi)粘?yīng)該怎樣去預(yù)防呢？結(jié)石的預(yù)防應(yīng)該從改變生活習(xí)慣和調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)開始，通常需要做到： 1.多飲水，每日2500-3000毫升，均衡飲用，達到尿液清亮。 2.適當(dāng)多運動。3.控制飲食鈣和草酸的平衡。4.限制鈉鹽的攝入，清淡飲食。5.限制動物蛋白的過量攝入。6.控制體重。 7.增加水果蔬菜、粗糧及膳食纖維的攝入。8.控制維生素C攝入。9.限制高嘌呤飲食、少食動物內(nèi)臟。（北院區(qū)泌尿外科 石卉）