聽覺是人類的重要感覺之一,每個(gè)新手爸媽都希望自己的小寶貝耳聰目明??墒聦?shí)總是那么殘酷,總有一小部分寶貝從一出生就存在著各類聽力受損。國(guó)內(nèi)外報(bào)道表明,正常新生兒和高危因素新生兒聽力損失發(fā)病率的差異較大,正常新生兒約為0.1%~0.3%,而高危因素新生兒約為2%~4%。所以,早期發(fā)現(xiàn)聽力障礙在預(yù)防聾啞和語(yǔ)言發(fā)育障礙中有舉足輕重的作用,而新生兒聽力篩查就是早期發(fā)現(xiàn)聽力障礙的有效方法。那么,聽力篩查到底有什么神奇的作用呢?讓我們跟著襄陽(yáng)市中心醫(yī)院兒童保健科的專家一起來(lái)了解一下吧!
一、什么是聽力篩查?
新生兒聽力篩查是通過(guò)耳聲發(fā)射、自動(dòng)聽性腦干反應(yīng)和聲阻抗等電生理學(xué)檢測(cè),在新生兒出生后自然睡眠或安靜的狀態(tài)下進(jìn)行的客觀、快速和無(wú)創(chuàng)的檢查。檢查是在一個(gè)安靜的的房間進(jìn)行,我們將耳塞般的探測(cè)器放于寶寶的外耳道,探測(cè)器會(huì)發(fā)出一些聲音,用來(lái)探測(cè)內(nèi)耳耳蝸的毛細(xì)胞反應(yīng)。這種測(cè)試方法不會(huì)引起疼痛或造成傷害,整個(gè)過(guò)程根據(jù)寶貝的配合情況大約需要3-10分鐘。
二、新生兒聽力篩查的對(duì)象有哪些?
新生兒聽力篩查對(duì)象主要有兩類,包括所有正常新生兒和具有聽力障礙高危因素新生兒。襄陽(yáng)市中心醫(yī)院兒童保健專家提醒您,若新生兒出現(xiàn)以下情況應(yīng)及時(shí)進(jìn)行聽力篩查檢測(cè):
① 在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室48小時(shí)及以上者;
② 早產(chǎn)(小于26周),或出生體重低于1500克;
③ 高膽紅素血癥;
④ 有兒童期永久性感音神經(jīng)性聽力損失的家族史者;
⑤ 顱面部畸形,包括小耳癥,外耳道畸形,腭裂等;
⑥ 孕母宮內(nèi)感染等;
⑦ 母親孕期曾使用過(guò)耳毒性藥物;
⑧ 出生時(shí)有缺氧窒息史;
三、聽力篩查應(yīng)什么時(shí)間進(jìn)行呢?
① 初步篩查過(guò)程(初篩):即新生兒生后3-5天住院期間的聽力篩查。
② 第2次篩查過(guò)程(復(fù)篩):即出生42天內(nèi)的嬰兒初篩沒“通過(guò)”;或初篩“可疑”;甚至初篩已經(jīng)“ 通過(guò)”,但屬于聽力損失高危兒如重癥監(jiān)護(hù)病房患兒,需要進(jìn)行聽力復(fù)篩。
③ 未通過(guò)復(fù)篩的嬰幼兒,都應(yīng)在3月齡接受??坡犃W(xué)和醫(yī)學(xué)評(píng)估,在6月齡內(nèi)確定是否存在先天性或永久性聽力損失,以便早期實(shí)施干預(yù)。
④ 除此以外3歲以內(nèi)的寶貝應(yīng)每半年測(cè)一次聽力,3歲之后可每年復(fù)測(cè)一次,有序監(jiān)測(cè)寶貝聽力發(fā)育情況。
總而言之,新生兒及嬰幼兒聽力早期檢測(cè)是一項(xiàng)系統(tǒng)化和社會(huì)化的優(yōu)生工程,襄陽(yáng)市中心醫(yī)院兒童保健科希望通過(guò)傳播健康理念,讓人人重視聽力的早期篩查,護(hù)佑每一個(gè)小天使健康成長(zhǎng)。
兒科急診 張靜軼