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        襄陽(yáng)市中心醫(yī)院心內(nèi)二科成功植入襄陽(yáng)市首例3T抗核磁ICD

        2022-04-243883


        4月20日下午,襄陽(yáng)市中心醫(yī)院心內(nèi)二科成功為一位67歲老人植入襄陽(yáng)市首例3T抗核磁埋藏式心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(簡(jiǎn)稱ICD)。

        心臟驟停和心源性猝死是威脅人類健康生命的重大問(wèn)題,心臟驟停如果沒(méi)有機(jī)會(huì)搶救或搶救沒(méi)有成功就會(huì)發(fā)生猝死。這些患者往往因?yàn)閻盒允倚孕穆墒С?/span>1小時(shí)內(nèi)突然死亡。惡性室性心律失常包括持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速、尖端扭轉(zhuǎn)室性心功過(guò)速、室顫等。如果發(fā)生后及時(shí)救治成功,則成為復(fù)蘇幸存者,需要采取措施來(lái)預(yù)防這種致命的事件再次發(fā)生。

        而接受手術(shù)的這位老人就屬于復(fù)蘇幸存者,去年曾發(fā)生持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速意識(shí)模糊,幸運(yùn)的是復(fù)蘇成功,不幸的是檢查發(fā)現(xiàn)老人有陳舊性心肌梗死、心臟擴(kuò)大、心功能減低、室壁瘤形成。這些都是老人發(fā)生惡性心律失常的基礎(chǔ),除了規(guī)范的藥物治療外,需要植入ICD進(jìn)行心源性猝死的二級(jí)預(yù)防。

        心內(nèi)二科主任醫(yī)師李彬介紹,ICD全稱為埋藏式心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器,ICD的植入手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)。心內(nèi)科介入醫(yī)生通過(guò)腋靜脈或鎖骨下靜脈將一根柔軟的除顫電極導(dǎo)線植入患者右心室,導(dǎo)線尾端連接一個(gè)小小的心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器,埋置于胸部皮下,手術(shù)一般一小時(shí)左右可完成。術(shù)后通過(guò)體外遙測(cè)程控除顫器,選擇適合患者的參數(shù)。一旦發(fā)生惡性室性心律失常,ICD就立馬啟動(dòng)進(jìn)行復(fù)律。

        ICD 的發(fā)明和應(yīng)用有效降低了心源性猝死的發(fā)生率和死亡率,目前已經(jīng)成為心源性猝死高危人群一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防的有效武器。襄陽(yáng)市中心醫(yī)院心內(nèi)科自1987年率先在襄陽(yáng)市開(kāi)展心臟起搏技術(shù)以來(lái),不斷鉆研新技術(shù)新業(yè)務(wù),現(xiàn)已常規(guī)成熟開(kāi)展普通單雙腔起搏器植入術(shù)、三腔起搏器心臟再同步化治療術(shù)、左束支區(qū)域起搏技術(shù)治療心力衰竭、埋藏式心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器等心臟起搏技術(shù),而隨著器械和技術(shù)的進(jìn)步,目前有了無(wú)導(dǎo)線起搏器(俗稱膠囊起搏器)、全皮下ICD、心肌收縮調(diào)節(jié)器治療心力衰竭等新技術(shù)新器械。

        此外,以往植入起搏器后不能接受磁共振檢查的顧慮,隨著抗核磁起搏器的應(yīng)用也迎刃而解,此次襄陽(yáng)市中心醫(yī)院心內(nèi)二科為患者植入的襄陽(yáng)市首例3T抗核磁ICD標(biāo)志著需要植入ICD的患者接受磁共振檢查也不再有后顧之憂。(心內(nèi)二科  李彬)

         


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