今年30歲的夏先生是某建筑公司的一名項目經(jīng)理,2021年初的時候他去一塊正在建設(shè)的工地視察工程項目,意外被掉下來的橫梁砸中腿部而導(dǎo)致腓總神經(jīng)損傷,當時癥狀并不明顯,但隨后逐漸的出現(xiàn)了走路不穩(wěn)的現(xiàn)象,夏先生這才慌了神。在接下來的半年多的時間里,夏先生四處尋醫(yī)問藥,效果時好時壞。慢慢的其左下肢出現(xiàn)了感覺喪失的現(xiàn)象,左腿也越來越細,并且伴隨越來越重的拖行現(xiàn)象。
后來在朋友的強烈推薦下,夏先生來到襄陽市中心醫(yī)院進行治療。康復(fù)醫(yī)生對夏先生的病情仔細評估后制定了一套詳細的治療方案,包括運動療法結(jié)合物理因子治療和矯形器治療。經(jīng)過14天的運動康復(fù)、物理治療,夏先生的足背部感覺漸漸恢復(fù),腿部肌肉逐漸變得豐厚,并且已經(jīng)可以做輕微的足背屈動作了。對于自己病情的改善,夏先生非常激動的說:“本來以為自己的腿好不了了,感謝各位治療師讓我看到了康復(fù)的希望!”重獲信心的夏先生更加積極主動的訓(xùn)練,結(jié)合低頻脈沖電刺激治療,腿部肌肉恢復(fù)到以前的圍度,足背屈的角度也逐漸增大,走路較前平穩(wěn)多了。出院之后夏先生在家也嚴格按照治療師的康復(fù)計劃進行康復(fù)鍛煉,數(shù)月之后夏先生便重返了工作崗位。
襄陽市中心醫(yī)院康復(fù)治療師溫馨提示,腓總神經(jīng)損傷需要注意的不僅僅是神經(jīng)的恢復(fù),在神經(jīng)恢復(fù)之前保證關(guān)節(jié)肌肉的活性,防止肌肉萎縮等并發(fā)癥出現(xiàn)更加重要。因此需要進行必要的神經(jīng)肌肉電刺激配合運動療法。它的治療原理是應(yīng)用低頻脈沖電流刺激失神經(jīng)支配的肌肉,減緩失神經(jīng)支配肌肉萎縮,促進血液循環(huán)并保持肌肉營養(yǎng)。促使失神經(jīng)肌肉重新接受神經(jīng)支配,使之能量強化,較快提高肌肉張力。電刺激結(jié)合運動療法可以達到較好的療效。
低頻脈沖電刺激在臨床中使用非常廣泛,對于昏迷患者采用正中神經(jīng)電刺激,在早期促醒中取得良好效果;對于頸肩腰腿痛的亞健康人群,也具有緩解疼痛的療效;骨折愈合不良的病例,也可以促進骨痂生長,使骨折加速愈合;臨床上的脊髓損傷導(dǎo)致的小便潴留也有較好療效。
夏先生的經(jīng)歷證明了早期康復(fù)治療的介入對于患者預(yù)后至關(guān)重要,希望更多神經(jīng)損傷的患者能夠通過康復(fù)回歸正常的家庭生活以及工作,遇見一個全新的自己。(康復(fù)醫(yī)學(xué)科 梁鳳儀 翟宏宇 尚碧林 )