近日，50歲的李師傅因不慎摔倒導(dǎo)致左側(cè)大腿骨折，做了骨折內(nèi)固定治療，手術(shù)后居家休養(yǎng)期間，突然出現(xiàn)左側(cè)小腿腫脹增粗，疼痛，用毛巾熱敷以后不但無改善，大腿反而也開始腫脹。他連忙到醫(yī)院就診，經(jīng)過醫(yī)生的檢查，發(fā)現(xiàn)他的左下肢深靜脈內(nèi)充滿了血栓，隨即入住襄陽市中心醫(yī)院東津院區(qū)血管外科。

入院第二天，主任陳德杰帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)用經(jīng)皮機(jī)械血栓清除裝置，將李師傅左下肢深靜脈內(nèi)的血栓吸除，手術(shù)后下肢腫脹和疼痛迅速消失，經(jīng)過一周的悉心治療，李師傅順利出院。傳統(tǒng)深靜脈血栓急性期（發(fā)病起14天內(nèi)）治療手段均為絕對(duì)臥床休息，抗凝治療，治療周期長，效果相對(duì)緩慢，且需預(yù)防和控制各種嚴(yán)重并發(fā)癥。這種情況下“機(jī)械血栓清除術(shù)”治療優(yōu)勢(shì)明顯。

下肢深靜脈血栓為血管外科常見的疾病，主要表現(xiàn)為下肢突發(fā)性的腫脹和疼痛，嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性的動(dòng)脈缺血導(dǎo)致肢體缺血壞死。血栓脫落會(huì)引起肺動(dòng)脈栓塞，該疾病被認(rèn)為是引起患者猝死的三大誘因之一。下肢深靜脈血栓常常發(fā)生在長期臥床或制動(dòng)的患者，比如下肢或脊柱骨折術(shù)后、長時(shí)間開車或坐車等等。

抗凝是下肢深靜脈血栓的基礎(chǔ)治療，通過抗凝藥物抑制血栓的增長和蔓延，減少血栓的脫落，但對(duì)于已經(jīng)形成的血栓沒有清除的作用，即使經(jīng)過規(guī)范的抗凝治療，仍有大約50%的患者會(huì)有下肢靜脈曲張、長期慢性腫脹、難愈合性潰瘍等深靜脈血栓后綜合征的表現(xiàn)。

經(jīng)皮機(jī)械血栓清除術(shù)（PMT）自2015年首次應(yīng)用以來，已經(jīng)作為安全有效的血栓清除手段廣泛應(yīng)用于下肢深靜脈血栓的治療。該手術(shù)采用微創(chuàng)介入技術(shù)，將吸栓導(dǎo)管留置于血栓內(nèi)部，噴涂小劑量的溶栓藥物后，依靠高速水流和導(dǎo)管內(nèi)的負(fù)壓，將血栓擊碎，并同時(shí)抽吸出體外，恢復(fù)血管腔的通暢。并且由于血栓殘留率低，也大大減小了遠(yuǎn)期下肢深靜脈血栓后綜合征的發(fā)生率，提高了靜脈血栓患者近期和遠(yuǎn)期的生活質(zhì)量。

襄陽市中心醫(yī)院血管外科是本市成立最早的血管外科?？萍膊≡\療中心，作為襄陽市醫(yī)學(xué)會(huì)血管外科分會(huì)主任委員單位，市衛(wèi)健委血管外科疾病質(zhì)量控制中心主任單位，血管疾病的診療技術(shù)處于省內(nèi)領(lǐng)先水平，為市區(qū)及周邊地區(qū)患者提供了有力的醫(yī)療保障。（東津院區(qū)血管外科 邱燕）