有些人規(guī)律體檢，每次體檢結(jié)果都在正常范圍，卻總是感覺(jué)乏力、渾身不舒服、做事提不起來(lái)興趣，還擔(dān)心自己得了什么病。這是為什么呢？實(shí)際上，他們很有可能得了衰弱綜合征。

瘦奶奶今年75歲，是公務(wù)員退休，沒(méi)有慢性病，喜歡呆在家里，自我感覺(jué)體力越來(lái)越差，尤其乏力，什么事也不想干，就喜歡靜靜的坐著，睡眠差，吃飯沒(méi)胃口，最近1年體重莫名其妙下降了，多次住院檢查，都沒(méi)有查出來(lái)有什么病，家人都認(rèn)為瘦奶奶就是“不服老、瞎折騰”，被忽視的瘦奶奶不僅表現(xiàn)越來(lái)越嚴(yán)重，而且一個(gè)人一坐就是一天，不喜歡和人溝通了。

瘦奶奶真的是病了么？

毋庸置疑，瘦奶奶就是典型的衰弱綜合征的表現(xiàn)。在大家的認(rèn)知里，年齡增大帶來(lái)的體力下降是正?，F(xiàn)象，可當(dāng)體力過(guò)分下降的時(shí)候，就有問(wèn)題了。我們對(duì)比同齡的胖爺爺就知道了：胖爺爺冠脈搭橋術(shù)后3年，有高血壓、慢性腎臟病，年輕時(shí)喜歡運(yùn)動(dòng)，現(xiàn)在每天晨起去公園遛鳥(niǎo)，睡眠好，飲食均衡，雖然多病共存，但從未放在心上，每天充滿活力滿滿。

衰弱是指老年人生理儲(chǔ)備下降導(dǎo)致機(jī)體易損性增加、抗應(yīng)激能力減退的非特異性狀態(tài)，是一種常見(jiàn)的老年綜合征。衰弱老人經(jīng)歷外界較小刺激即可導(dǎo)致一系列臨床負(fù)性事件的發(fā)生。隨增齡而增加，衰弱的患病率越來(lái)越來(lái)，女性高于男性，醫(yī)療機(jī)構(gòu)中老人衰弱患病率高于社區(qū)老人。衰弱的老年人經(jīng)常表現(xiàn)為認(rèn)知障礙、步態(tài)不穩(wěn)、褥瘡、尿失禁等，使老人面對(duì)應(yīng)激時(shí)的脆性增加、發(fā)生失能、功能下降、住院和死亡的風(fēng)險(xiǎn)增加、導(dǎo)致老年人對(duì)長(zhǎng)期照護(hù)的需求和醫(yī)療費(fèi)用增加。我們建議，所有70歲及以上人群，或最近1年內(nèi)，在非刻意節(jié)食情況下出現(xiàn)體重下降(≥5%)的人群進(jìn)行衰弱的篩查。

衰弱并不可怕，早期識(shí)別并給予相應(yīng)的處理，比如積極治療自身疾病、注重康復(fù)鍛煉、飲食均衡等，可減少失能、降低照護(hù)機(jī)構(gòu)的入住率、長(zhǎng)期照護(hù)的需求和醫(yī)療/社會(huì)的花費(fèi)，衰弱前期可被逆轉(zhuǎn)至健康狀態(tài)，一些衰弱狀態(tài)也可被逆轉(zhuǎn)至衰弱前期，采取相應(yīng)的措施預(yù)防衰弱，可以延緩3%～5%老年人死亡的發(fā)生。

希望大家關(guān)注自身健康，老而不衰，病而不弱。

E老年病科 王方