司先生(化姓)今年51歲,是某單位在職人員。6月9日,他來到襄陽市中心醫(yī)院體檢中心做單位年度健康體檢。
“請原地躺著,不要亂動?!碑?dāng)天早上8點多,體檢中心醫(yī)生徐瑞華在為司先生做心電圖檢查時發(fā)現(xiàn)心電圖異常,考慮急性廣泛前壁心肌梗死。體檢中心立即啟動重大陽性結(jié)果處置方案,中止司先生的體檢,為他開通“綠色通道”,及時聯(lián)系急診科,并聯(lián)系司先生的家屬。由于搶救及時,司先生順利脫險。
好好地怎么突然要搶救了?司先生當(dāng)時感到十分疑惑。經(jīng)詢問,司先生近幾日感覺胃部隱約有不適癥狀,他以為是胃病犯了,于是想趁體檢查下胃的毛病。單位每年都組織在襄陽市中心醫(yī)院體檢,但他自我感覺身體不錯,僅在2021年參加過一次體檢。當(dāng)時體檢結(jié)果顯示司先生空腹血糖達9.22mmol/L、尿糖陽性,體檢中心醫(yī)師提醒他應(yīng)該注意改善生活方式,并到內(nèi)分泌科門診進一步診治,司先生也未予重視。
過去,一提心肌梗死,大家都認為是“老年病”,而近幾年心肌梗死正逐漸向更年輕群體擴散。以司先生為例,除了天氣炎熱是誘因之一,過度勞累、情緒波動、飲食不節(jié)、血壓、血糖偏高更是司先生以及現(xiàn)在大部分中青年群體心肌梗死的主要誘因。另外,熬夜、嗜煙酗酒、缺少運動等不良的生活習(xí)慣,也是心肌梗死的誘發(fā)因素。
大多數(shù)心梗癥狀是在胸口出現(xiàn)壓榨樣、窒息樣疼痛,但也可能表現(xiàn)為:肩膀痛、胃痛、咽喉痛、牙痛等,有些甚至不痛,僅僅是乏力、冷汗、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。這些不典型的癥狀也是耽誤心梗治療的重要原因。所以高危人群要時時對心梗保持警惕。
既往有心絞痛發(fā)作的患者,要記住心絞痛的發(fā)作一般為 3~5 分鐘,一旦超過 15 分鐘,很可能是心梗。有吸煙史、高血壓、高血脂、動脈斑塊等高危因素的人,當(dāng)出現(xiàn)胸口不適,或者不同尋常的胃痛、肩膀痛、咽痛甚至牙痛時,要及時去醫(yī)院就診,以免耽誤治療。
近年來在體檢過程中,這樣的突發(fā)情況時有發(fā)生。襄陽市中心醫(yī)院健康體檢中心針對出現(xiàn)的突發(fā)情況及重大陽性結(jié)果,制定了綠色通道處理流程,為體檢人員進行快速轉(zhuǎn)診、應(yīng)急救治,贏得了有效救治的黃金時間。
體檢中心 張賽