近年來,臨床創(chuàng)新性治療方法如靶向治療、免疫治療、精準(zhǔn)放療等的快速發(fā)展,以肺癌為例,男性肺癌死亡率在1990-2019年下降了56%,女性在2002-2019年下降了32%,顯著提高了肺癌患者的生存期,帶來長期生存的可能,同時(shí)值得重視的是:抗腫瘤藥物及其他治療手段會潛在導(dǎo)致心臟毒性的發(fā)生,隨著腫瘤患者生存期延長,心血管疾病現(xiàn)已成為惡性腫瘤患者主要死亡原因之一。6月5-12日是第三屆全國腫瘤心臟病宣傳周,腫瘤患者的心血管事件已引起廣泛關(guān)注。
胸部腫瘤Ⅱ病區(qū)李青峰博士作為中國臨床腫瘤學(xué)會(CSCO)腫瘤心臟病學(xué)會專家委員會委員于6月10日就CSCO腫瘤治療相關(guān)心血管毒性防治指南做了解讀:技術(shù)的進(jìn)步讓腫瘤患者長期生存率明顯增加,心血管疾病是導(dǎo)致腫瘤長期存活者發(fā)病和死亡的第2位原因;相對于腫瘤本身,心血管疾病還是導(dǎo)致老年腫瘤患者死亡的最主要因素。腫瘤患者發(fā)生心血管事件的原因主要包括三種:合并心血管事件危險(xiǎn)因素和心臟疾?。荒[瘤治療(放療、化療、靶向、免疫、抗血管生成藥物治療等)對心臟造成的直接或間接損傷;腫瘤本身所致的心臟病變等(溶瘤綜合癥)。常見心血管病損害是:心肌毒性、心肌缺血、冠心病、心律失常等。
隨著新的抗腫瘤藥物及抗腫瘤技術(shù)的不斷涌現(xiàn),對抗腫瘤治療相關(guān)性心血管毒性是腫瘤學(xué)家和心血管專家所共同面臨的問題,需要共同決策、認(rèn)識、發(fā)現(xiàn)、處理、預(yù)防和預(yù)測抗腫瘤治療相關(guān)的心血管毒副反應(yīng),制定最佳的評估、監(jiān)控和報(bào)告機(jī)制來管理這些臨床前或臨床所見的心血管毒性事件,讓腫瘤患者活得更久、活得更好。
胸部腫瘤Ⅱ病區(qū) 李青峰