6月19日,襄陽市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學科完成了一例ECMO+IABP(體外膜肺氧合+主動脈內(nèi)球囊反搏)患者外出檢查安全轉(zhuǎn)運。
65歲的急性心梗張先生,心肺復(fù)蘇術(shù)后,經(jīng)綠色通道緊急手術(shù)后轉(zhuǎn)至重癥醫(yī)學科進行ECMO治療。為了進一步明確張先生病情變化原因,給后續(xù)治療提供依據(jù),主治團隊向上級請示,并告知其家屬轉(zhuǎn)運風險經(jīng)同意后,決定護送患者外出進行CT檢查。
ICU患者外出檢查,即使生命體征相對穩(wěn)定,也大多需要準備呼吸機、監(jiān)護儀、搶救箱等急救儀器,更不用說正在行ECMO治療的患者。ECMO、IABP、UPS(不間斷電源設(shè)備)、輸液泵等等,再加上錯綜復(fù)雜的管路與線路,一旦發(fā)生滑脫就有可能危及患者生命。對重癥醫(yī)學科的醫(yī)護團隊來說,雖然這不是第一次進行轉(zhuǎn)運,但每一次都是考驗,大家必須齊心協(xié)力,小心小心再小心。
上午十點,責任護士張倩倩著手準備外出檢查相關(guān)事宜,確保各管路連接緊密,各儀器運轉(zhuǎn)正常。十點三十分,在劉陽副主任和ECMO專科護士張文靜的指揮下,轉(zhuǎn)運團隊正式出發(fā)。大家分工協(xié)作,有條不紊,穿過風雨連廊,到達CT室,順利完成檢查。十一點整,患者安返ICU病房。
此次轉(zhuǎn)運不僅是對數(shù)次ECMO轉(zhuǎn)運演練的實踐檢驗,也是襄陽市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學科下基層進行ECMO轉(zhuǎn)運的提前實戰(zhàn),為后續(xù)工作的開展打下了堅實的基礎(chǔ)。(重癥醫(yī)學科 邵杉杉)