9月5日下午,孕37周的準媽媽王女士(化名)悠閑的前往襄陽市中心醫(yī)院北院區(qū)超聲科行常規(guī)超聲檢查,由于之前多次超聲檢查都很正常,所以這次王女士同樣并不擔心。
為王女士接診的超聲醫(yī)生是超聲醫(yī)學科副主任歐紅萍,在檢查過程中,她發(fā)現(xiàn)胎兒右心明顯增大,這個信號讓歐紅萍警惕起來,是什么原因引起的呢?繼續(xù)檢查發(fā)現(xiàn)胎兒三尖瓣大量反流,肺動脈前向血流信號消失,肺動脈瓣反流,這一刻歐紅萍想了很多,進一步仔細檢查并詳細詢問病史終于找到了“真兇”,原來是胎兒一條重要的“生命通道”——動脈導管提前關閉了!
現(xiàn)在為大家科普一下:
何為動脈導管?早閉又有什么風險?
胎兒心臟有三條重要的“生命通道”:靜脈導管、動脈導管以及卵圓孔。其中,動脈導管在胎兒循環(huán)中有著重要的作用,是胎兒生存的重要生理性通道,它連接胎兒的肺動脈與主動脈。妊娠期間,胎兒動脈導管持續(xù)開放,一般在出生后3-7天閉合。若動脈導管在胎兒期關閉或狹窄,肺動脈內壓力及右心室壓力將增高,可能出現(xiàn)三尖瓣關閉不全及其肺動脈瓣關閉不全,進而導致右心漸進性增大、右心衰竭、肝淤血、腹水、全身水腫等,嚴重時可能導致胎兒死亡。
該胎兒動脈導管已經(jīng)關閉,且出現(xiàn)了右心增大、三尖瓣反流以及右心衰的一系列癥狀,考慮到胎兒已經(jīng)足37周,需盡快終止妊娠!歐紅萍第一時間幫助聯(lián)系婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師劉瓊說明孕婦情況,在副主任毛小剛及婦產(chǎn)科團隊的全力救治下,孕婦于當天晚上順利實施剖宮產(chǎn)。術后數(shù)小時復查新生兒心臟彩超,寶寶肺動脈瓣及三尖瓣反流明顯減少,一切都在向好的方向發(fā)展。
那么美味的奶茶在這里又扮演了什么角色呢?
胎兒動脈導管收縮(或早閉)較少見。由于部分病例癥狀輕微或處于亞臨床狀態(tài),所以其實際發(fā)病率常常被低估。常見病因為孕婦接受吲哚美辛治療、使用非甾體類消炎藥等。停藥24-48小時后動脈導管恢復正常;孕婦飲用多酚類飲料,如藥草茶、葡萄或橙類、黑巧克力、莓類、奶茶等,也可導致動脈導管收縮。
歐紅萍在發(fā)現(xiàn)動脈導管早閉時詢問過王女士近期有無藥物服用史,在其否認后又詢問其飲食習慣,從王女士口中得知近兩天,因為嘴饞喝了奶茶,成了寶寶動脈導管早閉的誘因!
所以,奶茶雖美味,孕婦莫貪杯!
襄陽市中心醫(yī)院超聲醫(yī)學科在產(chǎn)前超聲診斷技術上已非常成熟,且達到省內一流水平,持續(xù)為孕產(chǎn)婦保駕護航!
超聲醫(yī)學科 沈婷婷