在大多數(shù)人的眼中，得了高血壓，就是“一旦獲得，終身擁有”，得了高血壓=藥不能停？實(shí)際上，有一種類型的高血壓，一旦能夠明確病因，通過微創(chuàng)手術(shù)去除腎上腺病變，高血壓是可以改善及治愈的！近期，襄陽市中心醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科多名高血壓患者慕名而來，求助醫(yī)生解決高血壓這一頑疾。

胡女士就是其中一員。一年前一個(gè)平平無奇的早上，胡女士準(zhǔn)備像往常一樣起床出門工作，可是頭部突然一陣陣的眩暈不適。聯(lián)想起父親、母親患高血壓曾有過類似癥狀，胡女士立馬前往社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行了血壓測量，最高血壓竟然達(dá)到了180/130mmHg。聽到結(jié)果的胡女士不敢相信自己的耳朵，想到自己才三十歲，平常生活習(xí)慣也不算差，為什么會被高血壓這只“猛虎”找上門呢？抱著這樣的疑問，胡女士來到了襄陽某醫(yī)院心血管內(nèi)科門診，診斷為高血壓3級，給予厄貝沙坦片、比索諾爾片、拉西地平片3種降壓藥物聯(lián)合治療，服藥后初期血壓仍波動(dòng)在160/110mmHg左右，在半年時(shí)間內(nèi)后多次隨診調(diào)整降壓藥物劑量，血壓可控制在130-150/80-90mmHg之間，想到這么多藥物可能要陪伴著自己走完余生，胡女士心里十分難受，卻又無可奈何。

直到一個(gè)月之前，胡女士因呼吸系統(tǒng)疾病來到襄陽市中心醫(yī)院呼吸與危重癥學(xué)科住院治療。該科醫(yī)師魏顏告知胡女士她血液中的鉀離子水平多次復(fù)查均有偏低，追蹤CT檢查證實(shí)腎上腺有結(jié)節(jié)，認(rèn)為其十分符合一種叫做原發(fā)性醛固酮增多癥的疾病，建議其可以去該院全科醫(yī)學(xué)科咨詢。全科醫(yī)學(xué)科門診醫(yī)師更換了胡女士影響高血壓篩查的降壓藥物，15天后胡女士再次入院治療。完善相關(guān)檢查排除其他繼發(fā)性高血壓因素后，胡女士被明確診斷為原發(fā)性醛固酮增多癥，至此困擾她一年之久的煩惱終于找到了源頭。全科醫(yī)學(xué)科主任李慶安團(tuán)隊(duì)對其成功實(shí)施了“雙側(cè)腎上腺靜脈同步采血術(shù)”，診斷為右側(cè)腎上腺優(yōu)勢分泌，有望通過切除右側(cè)優(yōu)勢分泌的腎上腺達(dá)到徹底告別高血壓、低血鉀。

為了使高血壓的患者得到規(guī)范化、個(gè)體化、全方位的精準(zhǔn)診治，襄陽市中心醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科在主任李慶安的領(lǐng)導(dǎo)下集合泌尿外科、心血管內(nèi)科、檢驗(yàn)科和醫(yī)學(xué)影像科等權(quán)威專家成立多學(xué)科診療（MDT）團(tuán)隊(duì)，開設(shè)“腎上腺結(jié)節(jié)?？崎T診”，借助醫(yī)院國內(nèi)領(lǐng)先的腎上腺疾病診治能力，對各類高血壓患者進(jìn)行病因篩查，尤其是腎上腺源性高血壓患者的門診篩查。該科用嫻熟的微創(chuàng)技術(shù)、豐富的治療經(jīng)驗(yàn)等優(yōu)勢，真正提高了原醛的篩查率、診斷率和有效治療率，為患者提供篩查、診治、隨訪等全方位高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)。（全科醫(yī)學(xué)科 溫俊偉）