腹膜平衡試驗(yàn),一定要做嗎,是不是可做可不做呢?
前不久,一位行腹膜透析的患者王先生提出了這樣的疑問,其實(shí)關(guān)于腹膜平衡試驗(yàn),許多病友都有過類似的疑慮,答案是:需要做。
腹膜透析是慢性腎功能衰竭患者重要的腎臟替代方式,每名患者都需要在長期的腹膜透析中定期評(píng)價(jià)自己腹膜的清除能力,了解自己腹膜的透析效果,以及脫水量出現(xiàn)變化的原因,檢查與評(píng)估的方式就是動(dòng)態(tài)觀察腹膜平衡試驗(yàn)( Pertioneal Equilibration Test, PET)。
腹膜平衡試驗(yàn)檢查的基本原理是在一定條件下,測(cè)定腹膜透析液及血液中肌酐和葡萄糖濃度的比值,醫(yī)生根據(jù)不同的腹膜運(yùn)轉(zhuǎn)類型(高轉(zhuǎn)運(yùn)、低轉(zhuǎn)運(yùn)、高平均轉(zhuǎn)運(yùn)和低平均轉(zhuǎn)運(yùn))確定不同的腹膜透析劑量,再根據(jù)其它參數(shù)(如體重、飲食、飲水量等)更精確地為腎友制定治療方案,確定適合的透析方案和透析處方,選擇個(gè)人最佳的透析方式,以達(dá)到充分透析的效果。
每位腹膜透析患者都有自己特有的腹膜功能,在排出水分、排出代謝廢物和毒素方面具有不同的轉(zhuǎn)運(yùn)特性,在腹透初期,腹膜轉(zhuǎn)運(yùn)功能會(huì)有輕微的變化,然后趨向于平衡。基礎(chǔ)腹膜平衡試驗(yàn)測(cè)定應(yīng)在腹膜透析開始2-3周后進(jìn)行,之后每6個(gè)月重復(fù)一次。
所以,廣大腹膜透析的病友們,一定要遵從腎病科專業(yè)醫(yī)護(hù)的安排,動(dòng)態(tài)觀察腹膜平衡試驗(yàn)的變化,才能有助于糾正透析過程中出現(xiàn)的各種問題。(東津院區(qū)腎病內(nèi)科 柴燕子)