2022年9月1日下午,在護理部、醫(yī)務處聯(lián)合主持下,襄陽市中心醫(yī)院產(chǎn)科團隊開展了一場多學科聯(lián)動的"新生兒窒息復蘇應急演練"。護理部主任張小紅、醫(yī)務處劉東操、產(chǎn)科副主任劉韻、護理部總護士長沈志娟等現(xiàn)場指導。護理部副主任何紅、操帥,總護士長涂慧慧、尹艷華、邱麗、徐永蘭,護士長宋娜及急診科、麻醉科、產(chǎn)科、兒科等相關科室護士長及護理骨干共30余名現(xiàn)場觀摩。
為使演練更真實、更貼近臨床實際,并確保演練效果,本次應急演練實施的是無腳本演練形式。即在不提前預設場景,不提前通知各相關科室,僅分配角色的前提下,主持人隨機設置模擬場景,演練人根據(jù)角色分配實施現(xiàn)場應急措施。
“一例孕38周,羊水三度糞染產(chǎn)婦即將分娩,胎心突然下降至80次/分”,接生助產(chǎn)士周蕾呼叫助產(chǎn)士杜青林,杜青林立即通知一線醫(yī)生到產(chǎn)房,一線醫(yī)生到達后立即啟動應急預案,電話通知住院總、產(chǎn)科二線醫(yī)生、兒科醫(yī)生、麻醉師到產(chǎn)房參與搶救,隨著一聲指令“新生兒出生后無哭聲,肌張力弱”,助產(chǎn)士杜青林從助產(chǎn)士周蕾手里接過新生兒,迅速進行搶救……
隨著緊張的演練進程,醫(yī)生與助產(chǎn)士分工合作,按新生兒窒息復蘇流程實施搶救,正壓通氣、脈氧飽和度監(jiān)測、氣管插管、胸外心臟按壓、臍靜脈置管給藥、擴容等各環(huán)節(jié)有條不紊。
醫(yī)護配合默契,各環(huán)節(jié)場景逼真,覆蓋了新生兒窒息搶救時可能出現(xiàn)的各種情況,各項操作穩(wěn)、準、快,新生兒得到及時有效搶救,由醫(yī)護團隊使用轉(zhuǎn)運車,在氣管插管,正壓通氣下快速轉(zhuǎn)入新生兒科進一步生命支持。
演練結束,針對整個演練過程中的不足之處,護理部、醫(yī)務處、產(chǎn)科的演練負責人分別進行了點評,提出了改進優(yōu)化指導意見。
護理部主任張小紅作總結講話,她提出臨床各科室都要學習這種無腳本演練形式,舉一反三。要認真對待每一次應急演練,每一次演練必須保證場景設計貼近臨床。需要根據(jù)臨床實際來設計過程環(huán)節(jié),根據(jù)各環(huán)節(jié)的側重點不同,設計應急場景。整個演練過程要密切關注細節(jié),梳理每個細節(jié)存在的問題,演練結束后形成任務清單進行優(yōu)化整改,這樣才能真正達到真實有效、適用于臨床的應急演練效果。