隨著孩子的慢慢長(zhǎng)大,家長(zhǎng)們會(huì)越來越關(guān)注孩子的生長(zhǎng)發(fā)育,由于出生后第一年的運(yùn)動(dòng)能力發(fā)育在一定程度上反映了中樞神經(jīng)系統(tǒng)的完整性和功能性,所以在寶寶早期對(duì)運(yùn)動(dòng)能力發(fā)育的關(guān)注尤為重要。那么今天就跟大家講一下0-18個(gè)月齡寶寶的運(yùn)動(dòng)發(fā)育評(píng)估Alberta嬰兒運(yùn)動(dòng)量表(AIMS) 。
今天有幸遇到了一位寶媽,大家聽聽她怎么說。
壯壯(化名)媽媽說:“壯壯已經(jīng)4個(gè)月半了,這是我們第2次來醫(yī)院做評(píng)估了, 第一次來做檢查的時(shí)候是壯壯3個(gè)月,那時(shí)候醫(yī)生說我們肌張力有點(diǎn)高,指導(dǎo)我們做了一些家庭康復(fù)方法,叮囑我們一個(gè)多月以后復(fù)查,這次過來評(píng)估,醫(yī)生評(píng)估運(yùn)動(dòng)發(fā)育基本正常,肌張力也降低到正常了;這個(gè)評(píng)估還是很有必要做的,能監(jiān)測(cè)我們的寶寶運(yùn)動(dòng)是否發(fā)育落后,我們打算以后還是一個(gè)多月過來做一次評(píng)估檢查。”
AIMS是一個(gè)通過觀察來評(píng)估嬰兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育的工具,它避免了評(píng)估者對(duì)嬰兒擺弄的操作所造成的誤差。適用于0-18個(gè)月齡或從出生到獨(dú)立行走這段時(shí)期的嬰兒。該量表包括58個(gè)項(xiàng)目,分為俯臥位、仰臥位、坐位及站立位四個(gè)亞單元,對(duì)每個(gè)項(xiàng)目依據(jù)“觀察到”或“未觀察到”評(píng)分,并計(jì)算出AIMS的原始分,然后,通過與常模比較得出嬰兒在同齡兒中所處的百分位,由此判斷嬰兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育水平。
那么AIMS評(píng)估與其他評(píng)估相比具有哪些特點(diǎn)呢?
1、由于AIMS不僅評(píng)估運(yùn)動(dòng)技能是否獲得,而且對(duì)每一項(xiàng)技能從負(fù)重、姿勢(shì)及抗重力運(yùn)動(dòng)三方面特征進(jìn)行分析和評(píng)估,從而可以盡早地識(shí)別出運(yùn)動(dòng)發(fā)育不成熟或運(yùn)動(dòng)模式異常的嬰兒。
2、由于AIMS可以敏感地反映出正常嬰兒在較短時(shí)間內(nèi)所發(fā)生的運(yùn)動(dòng)發(fā)育微小變化,因此,它可用于精確地評(píng)估嬰兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育成熟水平以及在干預(yù)治療后的變化。
3、AIMS能夠精確地展現(xiàn)運(yùn)動(dòng)技能在質(zhì)量上的成熟改變,這正是干預(yù)希望體現(xiàn)的效果。這一點(diǎn)應(yīng)不包括腦癱的療效評(píng)估,因其運(yùn)動(dòng)模式常難以恢復(fù)正常。
4、由于AIMS不僅關(guān)注運(yùn)動(dòng)技能的發(fā)育速度,它更具優(yōu)勢(shì)的是觀察運(yùn)動(dòng)技能的缺失或異常的成分,因此,對(duì)干預(yù)方案的制定尤其是干預(yù)要點(diǎn)的選擇提供了有價(jià)值的參考信息。
襄陽市中心醫(yī)院兒童康復(fù)中心每年接診AIMS評(píng)估超2000人次,為小月齡的寶寶們做出了及時(shí)篩查,評(píng)估結(jié)果一旦存在異常,可及早發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)做出干預(yù)策略,為祖國(guó)的花朵們保駕護(hù)航。
兒童神經(jīng)康復(fù)心血管 劉家超