立秋過后，天氣逐漸轉(zhuǎn)涼，冷熱交替之際，門診發(fā)熱腹瀉患兒逐漸增多，其中就有寶媽們談之色變的“秋季腹瀉”。

秋季腹瀉，是指多發(fā)在9～11月的一種腹瀉疾病，以“輪狀病毒腸炎”居多，本病是由輪狀病毒感染引起，經(jīng)糞～口傳播，也可以氣溶膠形式經(jīng)呼吸道感染。

輪瀉以6～24月兒嬰幼兒多見，起病急，常伴發(fā)熱和上呼吸道感染癥狀，病初1～2天常有嘔吐，后腹瀉，呈黃色水樣或蛋花樣大便。常并發(fā)脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂。亦可侵犯多個(gè)臟器，導(dǎo)致無熱驚厥、心肌損害、肺炎及肝膽損害等。

本病為自限性疾病，自然病程約3～8天，若患兒出現(xiàn)了典型的發(fā)熱、嘔吐、蛋花樣大便，需警惕“輪狀病毒腸炎”，可對(duì)癥使用退熱藥物如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等；嘔吐期，可少食多餐；腹瀉明顯的患兒，可使用益生菌調(diào)腸道微生態(tài)菌群；對(duì)于小嬰兒，注意臀部護(hù)理，避免出現(xiàn)紅臀；同時(shí)需警惕感染引起的脫水，主要表現(xiàn)為尿量少、囟門凹陷、口腔黏膜干燥、哭時(shí)淚少或無淚、眼窩凹陷、腹部凹陷、皮膚彈性差、精神萎靡等情況，若出現(xiàn)高熱不退、精神不佳、脫水、驚厥等情況，建議及時(shí)就診，在醫(yī)師指導(dǎo)下使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，甚至靜脈補(bǔ)液糾正脫水、補(bǔ)充電解質(zhì)處理。

對(duì)應(yīng)輪瀉，預(yù)防是關(guān)鍵。對(duì)于小嬰兒的看護(hù)人員應(yīng)佩戴口罩，避免親密接觸嬰兒；保持家庭環(huán)境衛(wèi)生及室內(nèi)通風(fēng)；避免接觸患病患兒，養(yǎng)成良好的個(gè)人習(xí)慣，日常使用“七步洗手法”洗手。對(duì)于2～36月齡嬰幼兒，我國(guó)目前使用口服輪狀病毒減毒活疫苗，可有預(yù)防輪狀病毒腸炎。

北院區(qū)兒科 馬玉