入冬以來(lái),各院兒科門急診患兒就診量激增,肺炎支原體感染患兒、流感患兒、多種病原體混合感染患兒更是呈持續(xù)增長(zhǎng)狀態(tài),兒科門急診24小時(shí)接診,全體醫(yī)護(hù)人員齊心、全力護(hù)“童”。
一提起兒科,大家首先想到的就是“菜市場(chǎng)”般的孩子哭鬧聲,確實(shí),本就生病不舒服的寶寶,一來(lái)到醫(yī)院,更是會(huì)被輸液扎針嚇得直哭。家長(zhǎng)們更是從進(jìn)醫(yī)院起就開(kāi)始安撫哇哇大哭的寶寶,其實(shí)現(xiàn)在完全不用這樣,基于國(guó)際靜療指南推薦,我院兒科門診一直倡導(dǎo)輸液“鋼針零容忍”,建議采用安全型留置針進(jìn)行靜脈輸液,孩子舒心,家長(zhǎng)安心。
為什么要給您的孩子使用軟管針(留置針)?
(1)孩子較為好動(dòng),鋼針?lè)浅H菀讓⒀艽檀┰斐伞肮陌?增加穿刺次數(shù),損傷靜脈血管;使用“軟管針”可減少因反復(fù)靜脈穿刺對(duì)患兒造成的痛苦及穿刺恐懼感,同時(shí)便于看護(hù)。
(2)“軟管針”的導(dǎo)管柔軟不易損傷血管,保證輸液時(shí)的安全。?
(3)保護(hù)血管減少液體外滲,保證合理用藥,可留置多日、減少反復(fù)穿刺帶來(lái)的痛苦。
(4)使患兒在輸液時(shí)感覺(jué)舒適,可以適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)或者翻身。
小兒在靜脈輸液過(guò)程中及居家時(shí)家長(zhǎng)如何看護(hù)?
(1)留置針在頭部時(shí),防止小朋友用手抓,睡覺(jué)的時(shí)候要根據(jù)導(dǎo)管的位置選擇合適的體位,避免導(dǎo)管部件壓傷皮膚。
(2)留置針在手上時(shí),穿刺側(cè)手臂可以活動(dòng),但不可以劇烈活動(dòng);留置針在腳上時(shí),千萬(wàn)不能讓小朋友過(guò)多走動(dòng),可以在留置針的腳、手上套上小襪子或彈力繃帶包扎固定。另外輸液時(shí)不要將輸液滴管倒置以免產(chǎn)生氣體,輸入體內(nèi)而導(dǎo)致空氣栓塞。
(3)在輸液過(guò)程中,不得擅自離開(kāi)輸液觀察室,防止一旦發(fā)生輸液反應(yīng)等突發(fā)事件時(shí)周圍沒(méi)有醫(yī)護(hù)人員,錯(cuò)失搶救時(shí)機(jī)。若輸液過(guò)程中孩子出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱、輸液不暢等現(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)告知護(hù)士或通知醫(yī)生,給予相應(yīng)的處置。
(4)留置針在任何部位的時(shí)候,都不可以沾水,洗澡或者洗手時(shí),可以在有針的一側(cè)覆蓋保鮮膜。但是當(dāng)不小心遇到水流時(shí)請(qǐng)先檢查貼膜內(nèi)是否有水流進(jìn)入,立即請(qǐng)護(hù)士處理,防止穿刺處感染。
(5)一定要叮囑小朋友千萬(wàn)不要玩管路上的小夾子及任何部件,更不要隨意打開(kāi)留置針上的任何開(kāi)關(guān)或接頭,以免造成堵管、出血斷裂等。
(6)留置針延長(zhǎng)管如有少量回血屬于正?,F(xiàn)象。在留置過(guò)程中若發(fā)生局部皮膚過(guò)敏、脫管、穿刺部位紅腫等異常情況、家長(zhǎng)可將留置針拔掉,并用創(chuàng)可貼按壓針眼處5~10分鐘止血。
(7)如有任何問(wèn)題請(qǐng)直接到醫(yī)院處理。
隨著兒科門急診對(duì)留置針的使用及推廣,被許多患兒甚至輸液的成人認(rèn)可,現(xiàn)在,兒科輸液再也不是寶寶“一來(lái)就哭,一動(dòng)就漏,一動(dòng)不敢動(dòng)”的時(shí)代了,兒科護(hù)士也在不斷學(xué)習(xí)了解更多新業(yè)務(wù)新知識(shí),以便更好地為患兒提供更優(yōu)質(zhì)的專業(yè)護(hù)理。
北院區(qū)兒科 張欣彤