患者王阿姨，近期出現(xiàn)了發(fā)熱、流涕、鼻塞等類似鼻竇炎的癥狀。她以為跟往常一樣感冒了，沒當回事，在當?shù)刂委熀?/span>病情反而愈發(fā)嚴重，出現(xiàn)意識障礙，隨即轉(zhuǎn)至襄陽市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科ICU。入科時患者肢體癱瘓，持續(xù)高熱，白細胞計數(shù)持續(xù)報告危急值，經(jīng)多學科會診及各類實驗室檢查，最終，王阿姨被確診為鼻-眼-腦型毛霉菌病。

那么，到底什么是毛霉菌病呢？

毛霉菌病是一種真菌感染性疾病，按照感染部位可以分為鼻-眼-腦型、肺型、胃腸型、皮膚型、廣泛播散型和混合感染型。糖尿病是毛霉菌病最常見的危險因素，其中鼻-眼-腦型毛霉菌病好發(fā)于糖尿病伴或不伴高血酮癥患者，其最常累及的是鼻和鼻竇，癥狀與急性鼻竇炎相似，表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、鼻塞，且進展迅速，臨床誤診率較高。毛霉菌病的確診主要依賴組織病理學檢查和真菌培養(yǎng)，其治療原則是及時啟動有效的抗真菌治療，必要時聯(lián)合早期聯(lián)合手術(shù)清除壞死病灶，其中藥物治療以兩性霉素B為主。

在日常生活中，我們又該怎么預防毛霉菌病的感染呢？

1、積極治療糖尿病等基礎(chǔ)疾病，控制血糖；

2、加強食品，醫(yī)療器械等的管理，避免真菌感染，易感者做好隔離防止交叉感染；

3、存在高危因素的患者應(yīng)避免接觸被毛霉菌污染的食物、生活用品等，積極改善居住環(huán)境，避免潮濕、通風不良；

4、毛霉菌病毒感染十分兇險，應(yīng)早期診治，因此，早期確診，早期治療是逆轉(zhuǎn)疾病預后的關(guān)鍵。

總之，毛霉菌病是嚴重的侵襲性真菌感染疾病，其發(fā)展迅速，可危及生命，要爭取早期診斷，正確及時的治療。在日常生活中要注意個人衛(wèi)生，做好預防，感冒很常見，也常常很快能治愈，但我們也要警惕經(jīng)久不愈甚至日趨加重可能的其他危險疾病。

(神經(jīng)內(nèi)科ICU余琦)