王先生與張女士（化名）結(jié)婚23年，夫妻倆一直沒有采取過任何避孕措施，但是23年過去了，一直期盼的愛情結(jié)晶都未能如愿出現(xiàn)。

王先生曾出現(xiàn)一個(gè)問題，就是不論怎么努力，到最后沖刺的時(shí)刻，張女士始終感受不到“小蝌蚪們”的洶涌澎湃。但是一切都正常，雙方的歡愉感也都沒有問題呀。王先生也納悶，一切都正常，怎么就不見了呢？難道它們還會(huì)“躲貓貓”？

尋找希望 明確病因

面對(duì)著父母、親戚及周圍朋友的催問，夫妻倆開始四處尋醫(yī)，在嘗試多次無(wú)果的情況下，經(jīng)人介紹來(lái)到了襄陽(yáng)市中心醫(yī)院生殖男科門診，找到了負(fù)責(zé)人楊學(xué)舟。在經(jīng)過詳細(xì)詢問病史、查體之后，楊學(xué)舟了解到王先生家族中有兩位長(zhǎng)輩都患有糖尿病，他本人也在2015年確診糖尿病，但自己并未完全重視此疾病，血糖控制一般，更沒有將血糖升高和自己的癥狀相聯(lián)系。

楊學(xué)舟初步考慮王先生的癥狀可能與糖尿病有關(guān)，在經(jīng)過一系列檢查之后，最終基本確定張先生的情況是：逆行性射精。

什么是逆行射精？如何治療？

逆行射精是指患者性生活隨著性高潮射精，但射精時(shí)精液部分或者全部自逆向射入膀胱，無(wú)精液或僅少量精液從尿道排出，尿液離心后有精子。引起逆行射精的因素包括神經(jīng)源性因素（糖尿病及脊髓損傷引起神經(jīng)病變）、解剖結(jié)構(gòu)異常（先天性膀胱三角區(qū)缺陷、前列腺術(shù)后及尿道損傷）及服用某些藥物等，導(dǎo)致尿道內(nèi)口關(guān)閉不全。

根據(jù)王先生的情況，醫(yī)生考慮是長(zhǎng)時(shí)間沒有良好控制的高血糖，造成了膀胱內(nèi)括約肌及相關(guān)神經(jīng)的損傷，從而導(dǎo)致了這一情況的發(fā)生。隨后，楊學(xué)舟給予王先生2個(gè)月的促生精、堿化尿液治療，并囑其至內(nèi)科就診控制好血糖。同時(shí)，張女士配合進(jìn)行促排和調(diào)理，幫助促進(jìn)卵泡發(fā)育。

開開心心 喜迎龍寶

2023年4月，張女士經(jīng)取卵手術(shù)獲2枚卵子，王先生在同一天王先生進(jìn)行睪丸穿刺取精，并通過ICSI（第二代試管嬰兒）助孕，最終，全部形成可移植胚胎，冷凍保存。經(jīng)過生殖中心醫(yī)護(hù)人員的共同努力，夫妻雙方的全力配合，張女士于6月移植2枚胚胎，一次即成，順利懷上龍寶寶。

該夫婦耽誤了這么久時(shí)間，雖然結(jié)局是好的，但其實(shí)該患可以在疾病的早期對(duì)疾病進(jìn)行預(yù)防與治療，就可避免睪丸穿刺取精，少走彎路，縮短療程，以便醫(yī)生提供最佳助孕方式，早日解決生育問題。專家提醒，備孕超過一年還未成功懷孕的夫妻，要盡早到生殖醫(yī)學(xué)中心咨詢生育問題，盡快找到不孕不育的原因。

朱亞男、楊學(xué)舟  生殖醫(yī)學(xué)中心