人們只知道腦梗、心梗,對腿梗卻知之甚少。近日,一位92歲的老太太被家屬推著來到血管外科病房,經醫(yī)生龔斌詳細詢問病情得知,該患者左下肢疼痛三天,加重伴肢體發(fā)涼一天,既往有高血壓、冠心病、急性淋巴細胞白血病?;颊咦笙轮⊥纫韵缕つw冰涼,感覺運動功能減退,小腿擠壓痛明顯??紤]左下肢動脈栓塞導致的急性下肢缺血,若不能開通血管,則截肢風險極大。加之患者年齡大,截肢就意味著死亡。
龔斌迅速將患者病情向副主任陳志丹進行了詳細匯報,陳志丹指示,患者急性下肢缺血診斷明確,需急診開通血管,但患者一般情況差,手術風險高,術中需精細操作,盡全力保肢。一小時后,術前準備工作就緒。術前,患者家屬拉著主刀醫(yī)生龔斌的手誠懇的說:“你們盡管放心大膽的做,什么后果我們都可以接受?!币还膳饔肯蛐念^,患者的信任是最大的鼓勵,再辛苦也值得。
經過兩個小時,手術順利完成,血管順利開通,術后患者感覺腳熱乎了,第二天,感覺運動功能逐漸恢復了,經過五天護理,患者順利出院。
據血管外科主任陳德杰介紹,下肢動脈栓塞是冬季常見的血管外科急癥,主要表現就是肢體的疼、涼、麻、蒼白、無脈等肢體缺血表現,一旦缺血時間超過8小時,肢體就有壞死可能,進一步表現為肢體擠壓痛,皮膚花斑等,更有甚者出現肢體發(fā)黑,潰瘍,此時,隨著毒素的釋放和吸收,會導致肝腎功能衰竭,進而多器官功能衰竭可能,這是為了保命,只有截肢,給社會、家庭、個人帶來嚴重的負擔。所以,出現癥狀后一定要及時來醫(yī)院治療。襄陽市中心醫(yī)院血管外科近年來治療數百起急性肢體動脈栓塞,保肢率達到99%以上。保肢的關鍵在于快速開通血管,所以,在此呼吁大家,出現急性肢體缺血癥狀時,一定不能大意,及時去專業(yè)的血管外科就診才能最大程度的保肢。
東津院區(qū)血管外科 龔斌