這場(chǎng)生命接力,永遠(yuǎn)在線
近日,襄陽(yáng)市急救中心調(diào)度員接到某學(xué)校的報(bào)警電話。這天是開學(xué)第一天,校園的平靜被學(xué)生的驚慌打破,小杰突然在宿舍昏迷,并伴有抽搐發(fā)作、面色灰白,班主任第一時(shí)間撥打了急救電話。
第一棒:120,時(shí)間就是生命
接到急救任務(wù),120醫(yī)生周志恒帶領(lǐng)急救中心同事迅速趕往事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)。
小杰對(duì)老師同學(xué)和120醫(yī)生的呼喚沒有任何反應(yīng),評(píng)估病情,已是昏迷休克狀態(tài)。
在緊急急救處置后,小杰被迅速送往市中心醫(yī)院急診科,一場(chǎng)關(guān)于生命的接力賽已經(jīng)拉開序幕。
第二棒:搶救,刻不容緩
在市中心醫(yī)院急診科,醫(yī)師張倩迅速為小杰氣管插管,連接呼吸機(jī),輸注大劑量升壓藥物維持血壓,同時(shí)啟動(dòng)了急診、重癥醫(yī)學(xué)科及心內(nèi)科多學(xué)科聯(lián)合搶救治療。
隨著對(duì)疾病的評(píng)估深入,考慮小杰的診斷為暴發(fā)性心肌炎。
救治期間小杰存在嚴(yán)重的心力衰竭伴休克,心率極不穩(wěn)定,最慢20次/分,最快高達(dá)160次/分,血壓極低難以維持,搶救期間間斷心肺復(fù)蘇2次。
小杰常年患病,身體羸弱的媽媽傷心欲絕,無法接受心愛的孩子命懸一線,泣不成聲。重病的孩子,恐慌焦慮的家屬,急診科的氣氛逐漸凝重。
眼前的重要任務(wù)就是全力以赴搶救這個(gè)年輕的生命,重癥醫(yī)學(xué)科住院總醫(yī)師和家屬溝通后,當(dāng)機(jī)立斷,立即轉(zhuǎn)入ICU啟動(dòng)VA-ECMO(體外膜肺氧合)治療。
第三棒:重癥醫(yī)學(xué)科,ECMO啟動(dòng)
時(shí)間就是生命,在急診重癥醫(yī)學(xué)科主任張露的帶領(lǐng)下,血管外科輔助,ECMO團(tuán)隊(duì)成員各司其職,ECMO成功運(yùn)轉(zhuǎn)。
監(jiān)護(hù)儀上,患者的血壓、心律、血氧飽和度逐漸好轉(zhuǎn),小杰灰敗的面色逐漸恢復(fù)血色,皮膚溫度開始回暖,動(dòng)蕩不安的生命之光趨于穩(wěn)定,越來越亮。17歲的小杰經(jīng)過4天的ECMO輔助和系統(tǒng)性的綜合治療,神志轉(zhuǎn)為清醒,病情好轉(zhuǎn)脫離危險(xiǎn)。歷時(shí)7天,患者平安轉(zhuǎn)出ICU,入心內(nèi)科繼續(xù)治療。
多部門、多學(xué)科協(xié)作
在這場(chǎng)爭(zhēng)分奪秒的生命接力賽,學(xué)校師生和120、急診科、重癥醫(yī)學(xué)科、血管外科、心內(nèi)科的醫(yī)護(hù),全員在線,有效鏈接,挽救了這位年輕人的生命。隨訪中,孩子的平安令媽媽臉上一直掛著喜悅幸福的笑容。
體外膜肺氧合(ECMO)是一種人工心肺機(jī)器,可以為心、肺功能衰竭患者提供支持,為原發(fā)病的治療和心肺功能恢復(fù)爭(zhēng)取時(shí)間。是目前針對(duì)嚴(yán)重心肺功能衰竭最核心的支持手段,也被譽(yù)為危重癥患者的“救命神器”。
襄陽(yáng)市中心醫(yī)院急診重癥醫(yī)學(xué)科引入ECMO技術(shù)以來,已完成超過百例,建立了制度規(guī)范、流程高效、知識(shí)豐富、操作扎實(shí)的ECMO團(tuán)隊(duì)。
作為襄陽(yáng)地區(qū)實(shí)施最早、數(shù)量最多并且唯一可以實(shí)施ECMO安全轉(zhuǎn)運(yùn)的醫(yī)院,其ECMO團(tuán)隊(duì)也經(jīng)常奔赴其他地區(qū),幫助建立、運(yùn)行、轉(zhuǎn)運(yùn)ECMO患者,建立了一套高效的院外ECMO轉(zhuǎn)運(yùn)體系,輻射襄陽(yáng)各縣市區(qū)及周邊地區(qū)!