每年的9月26日，被全球共同設定為“世界避孕日”，這一紀念日旨在提升公眾對避孕知識的認知度，加強生殖健康議題的關注度，特別是鼓勵年輕人以負責任的態(tài)度對待自己的性行為和生殖健康，通過科學合理的避孕方法，提升安全避孕實踐，進而優(yōu)化生殖健康教育與服務水平，促進青年群體的全面生殖與性健康。

值此之際，大家共同探討如何通過科學合理的避孕方式，保護自己與伴侶的健康，享受負責任的性生活。避孕不僅是防止意外懷孕的有效手段，更是保護雙方生殖健康的重要措施。意外懷孕可能帶來身體、心理及社會等多方面的壓力，而合理的避孕可以減少非意愿妊娠導致的流產(chǎn)風險，降低性傳播疾病的感染幾率，保障性生活的質量與和諧。

國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒（2020年）》顯示，2019年人工流產(chǎn)人數(shù)達976.2萬。近5年來，我國每年人工流產(chǎn)的總數(shù)一直徘徊在950萬左右。在中國人工流產(chǎn)有三高，流產(chǎn)總數(shù)高，年輕、未婚未育比例高，重復流產(chǎn)率高。人工流產(chǎn)次數(shù)越多，不孕不育發(fā)生率越高！因此，加強避孕知識的普及，提高避孕服務的可及性與質量，對于保護女性生育能力、促進全民生殖健康具有至關重要的意義。

一、發(fā)生非意愿妊娠的主要原因就是避孕失敗和未采用避孕措施。因為很多人在避孕方面的知識還是欠缺或有誤區(qū)的，調查數(shù)據(jù)顯示：

1.“冒險”的避孕方法頻繁使用，失敗風險認知不足

在過往一年中“冒險”的避孕方法被頻繁使用！32.7%的受訪女性使用過安全期避孕，29%的受訪女性使用過體外射精或中斷射精，6.3%的受訪女性在性生活中未使用任何避孕方式。

2. 緊急避孕藥被頻繁使用

當提及避孕藥時，有58.8%的受訪女性首先想到的是緊急避孕藥，曾經(jīng)有69.2%的女性在過去一年中使用過緊急避孕藥。

3.緊急避孕藥避孕成功率被過高估計

受訪者中有51%的女性認為緊急避孕藥的有效性達到90%以上，其實緊急避孕藥在無保護的性生活后72小時內服用可以幫助緊急避孕，對多項系統(tǒng)性回顧研究顯示緊急避孕有效率為74%-85%，隨服用時間延后避孕的有效率下降。

4. 很多女性還不了解短效避孕藥的額外獲益

有很多女性對短效避孕藥的額外獲益不了解，如短效避孕藥可以改善月經(jīng)相關疾病、可能使月經(jīng)周期規(guī)律、降低一些婦科疾病的發(fā)生率、降低宮外孕發(fā)生風險、改善痤瘡、降低一些婦科癌癥發(fā)生風險等等。

5.很多女性對短效避孕藥依然誤解重重

71.1%的人擔心藥物的影響，不愿意使用短效避孕藥，其中最主要的原因：1. 擔心藥物影響生育能力；2. 擔心藥物有殘留引起疾??；3.擔心藥物影響胎兒健康。短效避孕藥的避孕作用完全可逆。停藥后即可準備懷孕，國外大規(guī)模研究結果發(fā)現(xiàn)在計劃懷孕之后停止服用短效避孕藥的女性中，約20%在停藥一個月內懷孕，約80%在停藥一年內懷孕，40%以上在停藥三個月內懷孕，這與未服用避孕藥的女性懷孕幾率相似。短效避孕藥不會對生育或孩子健康產(chǎn)生不良影響。

二、避孕方法知多少

1. 自然避孕法（安全期避孕）：基于女性月經(jīng)周期中的生育高峰期進行避孕，但該方法可靠性較低，容易受多種因素影響而失敗。

2. 屏障避孕法：

避孕套：簡便、安全、無副作用，還能有效預防性病傳播。

女用避孕套、宮頸帽等也是有效的屏障避孕工具。

3. 激素避孕法：

口服避孕藥：分為長效、短效和緊急避孕藥，需遵醫(yī)囑服用。

避孕針：定期注射激素以抑制排卵。

避孕環(huán)（宮內節(jié)育器）：長期有效，適合已生育或長期不打算生育的女性。

皮埋避孕：在手臂上植入含激素的小棒，緩慢釋放激素以達到避孕效果。

4. 其他避孕方法：

絕育手術：包括男性輸精管結扎和女性輸卵管結扎，為永久性避孕方式。

緊急避孕：如緊急避孕藥和宮內節(jié)育器（IUD），在無保護性生活后72小時內使用，可減少懷孕風險。

三、如何選擇適合自己的避孕方式

咨詢專業(yè)醫(yī)生：根據(jù)個人健康狀況、生育計劃、生活習慣等，與醫(yī)生共同商討最適合的避孕方法。

考慮伴侶意見：避孕是雙方的責任，共同決定有助于增強避孕效果。

了解并適應：每種避孕方法都有其優(yōu)缺點，了解并適應所選方法，確保正確使用，提高避孕成功率。

四、倡導健康性生活

定期體檢：包括性健康檢查，及時發(fā)現(xiàn)并治療性傳播疾病。

坦誠溝通：與伴侶保持良好溝通，共同關注性健康與避孕問題。

尊重與愛護：在性關系中保持尊重與愛護，建立平等、健康的伴侶關系。

在守護愛情的溫馨旅程中，大家同樣應深諳守護彼此健康的重要性。選擇適宜的避孕方式，不僅體現(xiàn)了對自我健康的珍視，更是對伴侶深情的體現(xiàn)，以及對未來生活規(guī)劃的負責態(tài)度。這不僅為雙方當前的生活創(chuàng)造了無憂無慮的空間，也為未來可能的生育計劃奠定了健康與和諧的基礎。讓我們攜手并肩，共同營造一個充滿愛、健康、和諧且充滿責任感的性生活環(huán)境，讓愛情之花在健康與尊重中絢爛綻放。

生殖醫(yī)學中心 田小龍