尿毒癥患者的腎臟替代治療方案主要包括腎移植、血液透析及腹膜透析。其中，腹膜透析因能有效保護殘余腎功能且便于患者居家操作，近年來獲得了尿毒癥患者的廣泛青睞。

襄陽市中心醫(yī)院腎病內科作為湖北省臨床重點專科，每年新增腹膜透析患者50人左右，而腹膜透析管置入術是腹膜透析的通路準備，前期實施腹膜透析管置入術主要是通過腰麻下開腹的方式進行腹膜透析管置入，該術式具有手術傷口大、手術時間長、傷口恢復慢，對于肥胖患者傷口脂肪液化的風險增加等缺點。

2024年9月，在襄陽市中心醫(yī)院院領導的大力推動及醫(yī)務處的精心籌備下，腎病內科、結直腸肛門外科、手術麻醉科攜手開展了多學科協(xié)作（MDT），成功將腹膜透析管置入術升級為全麻下腹腔鏡法腹膜透析管置入術。該術式由手術麻醉科醫(yī)生實施氣管插管全身麻醉，結直腸肛門外科醫(yī)生負責腹腔鏡操作，腎病內科醫(yī)生則在腹腔鏡輔助下精確置入腹膜透析管。得益于多學科團隊的緊密合作，全麻下腹腔鏡法腹膜透析管置入術展現(xiàn)出了創(chuàng)傷小、手術時間短、恢復快及并發(fā)癥少等優(yōu)勢，為腹膜透析患者帶來了顯著的益處。

公立醫(yī)院作為我國醫(yī)療服務體系的中堅力量，其改革與高質量發(fā)展直接關系到人民群眾的就醫(yī)體驗和滿意度。在推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的進程中，完善多學科診療制度，以滿足患者多元化的就醫(yī)需求，是不可或缺的一環(huán)。襄陽市中心醫(yī)院已廣泛推廣多學科診療服務模式，如開設麻醉、疼痛、健康管理等新型門診，以及針對腫瘤患者的MDT等。未來，該院將進一步擴大MDT制度的應用范圍，實現(xiàn)從“以治病為中心”向“以病人為中心”的深刻轉變。

 東津院區(qū)腎病內科 楊娜 胡鳳琪