慢性腎臟病患者到了尿毒癥期，往往需要靠血液透析治療來清除尿毒癥毒素，緩解癥狀，改善生活質量，動靜脈內瘺就是血液透析的良好血管通路。然而，透析時間延長，反復穿刺等可能導致患者的血管狹窄、栓塞，影響透析的進行。球囊擴張，是有效的干預辦法之一。

　　53歲的李師傅，既往有“高血壓”病史7年余，“2型糖尿病”病史20余年，5年前診斷為“尿毒癥，糖尿病腎病”，為建立自身血管通路以維持性血液透析治療，已行左上肢動靜脈內瘺成形術，內瘺成熟后開始每周三次的血液透析。數周前的一個晚上，李師傅感覺左前臂動靜脈內瘺處稍有疼痛，觸及內瘺處震顫減弱，遂來到襄陽市中心醫(yī)院東津院區(qū)腎病內科住院。

　　入院后，醫(yī)生隨即對其進行超聲檢查，發(fā)現患者動靜脈內瘺出現狹窄，造成內瘺血流量下降，震顫減弱，血管通路小組醫(yī)生立即安排動靜脈內瘺球囊擴張術。球囊擴張是在經皮穿刺血管送入球囊，對內瘺血管狹窄部分進行擴張，從而使狹窄部位擴張至正常內徑，恢復其正常功能，該技術具有創(chuàng)傷小、恢復快、并發(fā)癥少等優(yōu)點，是治療內瘺并發(fā)癥較好的手術方式。

　　術后，責任護士再次對李師傅進行動靜脈內瘺“看、摸、聽”的健康宣教，看動靜脈內瘺處有無滲血、滲液；用聽診器在切口近口端聽診，聽到雜音或用手捫及震顫都表示動靜脈瘺管通暢。

　　當李師傅再次摸到動靜脈內瘺的震顫，他露出了喜悅的笑容。(東津院區(qū)腎病內科 陳麗君）