近日,襄陽市中心醫(yī)院兒科PICU小兒纖支鏡技術(shù)再刷新紀錄,成功為兩名26周早產(chǎn)兒完成經(jīng)纖支鏡肺泡灌洗診療術(shù),兩名患兒體重分別為1380g和1500g,這是該院開展纖支鏡檢查以來救治的最低體重患兒。目前兩名及早產(chǎn)兒術(shù)后情況良好,已康復(fù)出院,家屬為科室送來了錦旗。
據(jù)兒科PICU副主任朱斌介紹,纖維支氣管鏡纖巧柔軟,可插入患兒氣管、支氣管段和亞段支氣管,直視下觀察、診斷多種先天性解剖結(jié)構(gòu)異常。檢查的同時即可治療,支氣管肺泡灌洗可在氣管、支氣管乃至葉或段支氣管水平進行,清洗阻塞在氣道的濃稠分泌物,和全身用藥配合增加療效,并對清洗出來的深部的炎性分泌物進行微生物培養(yǎng),提高治療的準確性。由于新生兒氣道很小,再加上極早產(chǎn)兒本身生命虛弱,缺氧耐受能力差,手術(shù)操作難度增大,對于醫(yī)生無疑是個很大的挑戰(zhàn)。
由于極早產(chǎn)兒的呼吸中樞及呼吸器官發(fā)育不成熟,以及各種原因所致的換氣功能下降等因素,吸入足夠氧氣成為這些特殊寶寶的奢求。弱小的生命面臨重重難關(guān),這些難關(guān)不僅考驗著小生命及其家人,還考驗著醫(yī)務(wù)人員的智慧和技術(shù)。
該院兒科PICU于2018年開展小兒纖支鏡檢查,至今已為340余例患兒進行了治療。熟練開展項目有支氣管鏡檢查、肺泡灌洗治療、鏡下取異物等,這兩例小兒纖支鏡肺泡灌洗診療術(shù)的開展,標志著本院小兒呼吸系統(tǒng)疾病的診治上了一個新臺階。(兒科PICU 肖淼)