自閉癥癥是廣泛性發(fā)育障礙中最常見、最具有代表性的疾病,該疾病起病于嬰幼兒時期,以社會交往障礙、交流障礙、局限的興趣、刻板與重復(fù)行為方式為主要臨床表現(xiàn),多數(shù)患兒還會伴有不同程度的精神發(fā)育遲滯。
小莉是正在襄陽市中心醫(yī)院兒童神經(jīng)康復(fù)心血管病區(qū)進行康復(fù)訓(xùn)練的自閉癥女孩,經(jīng)過評估,小莉的認(rèn)知和理解都無法達到相應(yīng)的年齡水平,而且與人無眼神交流。自閉癥的核心癥狀是社交交流缺陷和重復(fù)或刻板行為。訓(xùn)練時,小莉最喜歡的玩具是拼圖,會一遍遍反復(fù)進行。在某一次訓(xùn)練中,小莉在玩拼圖,治療師拿來積木收走拼圖,然后小莉把積木扔到地上,哭鬧不止。后來經(jīng)過治療師不斷訓(xùn)練,現(xiàn)在小莉逐漸可以接受不同新的東西,其中治療師運用的治療方法就是應(yīng)用行為分析法。
應(yīng)用行為分析法是針對自閉癥兒童的治療方法。行為療法認(rèn)為適應(yīng)性行為是習(xí)得的,則非適應(yīng)性療法也是習(xí)得的,個體可以通過學(xué)習(xí)來消除不良行為或不適應(yīng)行為,也可以通過學(xué)習(xí)獲得所缺少的適應(yīng)性行為。行為療法的治療過程分為三步:1.行為分析,包括定義目標(biāo)行為,分析目標(biāo)行為的前因后果,確定目標(biāo)行為的基線;2.行為治療,包括確定目標(biāo)行為(可觀察目標(biāo)行為以及不可觀察目標(biāo)行為),選擇方法技術(shù),實施治療計劃;3.反饋與評估。
襄陽市中心醫(yī)院兒童神經(jīng)康復(fù)心血管病區(qū)已將應(yīng)用行為分析法應(yīng)用于自閉癥兒童的康復(fù)訓(xùn)練中,為緩解自閉癥兒童核心問題提供了新的思路。
兒童神經(jīng)康復(fù)心血管病區(qū) 劉香峽