近日，襄陽(yáng)市中心醫(yī)院皮膚科接診了多名發(fā)熱、皮膚多處出現(xiàn)水泡、皮膚瘙癢的兒童病人。經(jīng)過血液檢查發(fā)現(xiàn)大部分患兒血細(xì)胞正常、部分患兒有白細(xì)胞輕度減少情況。皮膚CT檢查可以發(fā)現(xiàn)皮疹部位典型病毒感染征象：皮膚見棘層松解細(xì)胞、呈圓盤狀、體積增大明顯的細(xì)胞。結(jié)合患兒臨床表現(xiàn)，診斷為水痘。

水痘是水痘-帶狀皰疹病毒感染導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)皮疹的皮膚病。頭部、面部、胸部、腹部、后背、上肢、下肢都會(huì)有皮膚水泡，部分病人口腔亦出現(xiàn)水泡，水泡底部可以是正常皮膚，也有淡紅色皮膚。兒童也會(huì)有發(fā)熱（一般體溫不超過38.5℃）。當(dāng)然成人免疫力低下時(shí)也會(huì)發(fā)生水痘，成人水痘臨床癥狀比兒童要嚴(yán)重，可以出現(xiàn)體溫超過39℃以上的高熱，極少數(shù)病人出現(xiàn)腦膜炎表現(xiàn)：頭痛、頭暈，出現(xiàn)肺炎癥狀表現(xiàn)：咳嗽、咯痰、呼吸困難等。

水痘傳播常見的方式有：第一，飛沫傳播。聊天、咳嗽、打噴嚏等，可能會(huì)有大量水痘-帶狀皰疹病毒隨飛沫散播到空氣中，形成氣溶膠，一旦吸入有可能感染。第二，直接接觸傳播?；颊叩乃捙菀汉写罅克?/span>-帶狀皰疹病毒。一旦接觸泡液，病毒會(huì)通過皮膚肉眼不可見的微小破損進(jìn)入體內(nèi)，造成感染。第三，間接接觸傳播。水痘患者用過的浴巾、床單和澡盆等，可能存在水痘-帶狀皰疹病毒，他人再使用這些物品時(shí)可能通過間接接觸，造成感染。

一經(jīng)診斷為水痘，應(yīng)該規(guī)范治療：一是隔離、控制傳染。一般居家隔離即可。開窗透氣。患者使用的物品常規(guī)消毒。二是加強(qiáng)調(diào)理。多飲水，吃有營(yíng)養(yǎng)、易消化食物。保證充足休息、睡眠。三是適當(dāng)使用抗病毒藥物，常用的有阿昔洛韋、伐昔洛韋等。此外，避免扣抓刺激，外用阿昔洛韋乳膏、干擾素凝膠等，促進(jìn)水泡修復(fù)。四是出現(xiàn)發(fā)熱、腦、肺等并發(fā)癥，要及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。

最后，溫馨提醒，因?yàn)楝F(xiàn)在很多兒童已經(jīng)注射水痘疫苗，患兒臨床癥狀一般比較輕微，請(qǐng)大家不要恐慌，及早發(fā)現(xiàn)、規(guī)范治療即可。（北院區(qū)皮膚科  張正森）