對癥檢查,病因另在他處
59歲的朱阿姨因雙耳突然聽力下降直至耳聾到多家醫(yī)院就診,輾轉(zhuǎn)耳鼻喉科、神經(jīng)內(nèi)科,均未能解決朱阿姨的聽力問題,奇怪!朱阿姨又到襄陽市中心醫(yī)院進行全身檢查,行腹部增強CT提示有小腸惡性腫瘤的可能,原來耳聾竟是腸道疾病惹的禍!普外科副主任張永康會診后,立即將患者收入普外科三病區(qū)進一步治療。
MDT尋方案,排難解憂為己任
患者入院后,張永康團隊高度重視,完善相關(guān)檢查,積極查找相關(guān)文獻,申請了MDT專家會診討論病情,制定手術(shù)方案,最終決定在全麻下為朱阿姨行腹腔鏡下小腸腫瘤切除術(shù)。術(shù)后朱阿姨病檢結(jié)果顯示為小腸腺鱗癌,是非常罕見的病例。因其病理結(jié)果極其少見,為探明朱阿姨雙耳突聾的病因,張永康團隊再行內(nèi)耳增強磁共振檢查,發(fā)現(xiàn)確為小腸腺鱗癌轉(zhuǎn)移!
何為小腸腺鱗癌?為何罕見?
小腸腫瘤的發(fā)病率極低,因為相對胃、大腸等消化道器官來說,小腸受到的刺激較少,發(fā)病率僅占胃腸腫瘤的5%左右,小腸惡性腫瘤僅占胃腸道惡性腫瘤的1%。從病理特征來看,小腸腫瘤多以腺癌為主,鱗癌極為罕見,多為轉(zhuǎn)移性病灶,在可查閱到的文獻記載里,全球一共也就20多例,此次發(fā)現(xiàn)為此項病種提供了更多的臨床依據(jù)和病理研究。
精心醫(yī)治,用心呵護
該病例雖為罕見病,但張永康及其帶領的醫(yī)療護理團隊迅速反應,制定方案,盡早手術(shù),在醫(yī)護人員的精心呵護下,病人得以救治和照顧。對于此次治療,病人及家屬予以贊許和肯定,找到耳聾的原因,也了結(jié)了朱阿姨的一塊心病,身體也在醫(yī)護人員的精心護理下慢慢恢復。
(普外科三病區(qū) 程思 寇麗)