2020年伊始,一場(chǎng)“新冠病毒”疫情席卷全國(guó)。近期,伴隨著疫情大爆發(fā),皮膚科門(mén)診每天都會(huì)遇到在使用或擬使用生物制劑治療的銀屑病患者發(fā)出的擔(dān)憂,那么銀屑病患者感染了新冠病毒到底還能繼續(xù)使用生物制劑嗎?需要注意些什么呢?
1.生物制劑會(huì)降低人體免疫力,讓新型冠狀病毒“有機(jī)可乘”嗎?
答:新型冠狀病毒感染的肺炎是一種全新的冠狀病毒肺炎,人群對(duì)其普遍缺乏免疫力??傮w來(lái)說(shuō),從目前生物制劑的應(yīng)用史來(lái)看,它對(duì)人體免疫系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)影響較小。但需要注意的是,應(yīng)用生物制劑的銀屑病患者本身免疫力會(huì)相對(duì)偏低,所以更應(yīng)當(dāng)重視疫情,加強(qiáng)自我保護(hù)。
2.已經(jīng)在使用生物制劑的銀屑病患者,感染新冠后需要停用生物制劑嗎?
答:正在使用生物制劑的銀屑病患者,如果確診感染新型冠狀病毒,或出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等疑似癥狀者,建議暫停使用生物制劑。在此期間,治療可采用外用藥或其他非免疫抑制療法,待新冠病毒感染完全治愈后再由皮膚科醫(yī)生根據(jù)病情確定下一步的治療方案,包括是否重啟生物治療。正在使用生物制劑的銀屑病患者,如果未感染新型冠狀病毒,目前沒(méi)有證據(jù)提示需要停用生物制劑。
3.目前疫情肆虐,醫(yī)院人滿為患,正在接受生物制劑治療的患者應(yīng)該怎么處理?
答:鑒于目前疫情特殊時(shí)期,建議病友們非急重病情的患者適當(dāng)延長(zhǎng)返院時(shí)間,盡量不到醫(yī)院來(lái)。需要定期前往醫(yī)院復(fù)查的患者,建議事先了解就診醫(yī)院開(kāi)診情況,減少院內(nèi)停留時(shí)間,同時(shí)一定要做好防護(hù)措施。鼓勵(lì)復(fù)診患者通過(guò)線上完成病情咨詢、購(gòu)藥等事宜。
此外,擬使用生物制劑但尚未啟用的銀屑病患者,在新冠疫情防控期間需要對(duì)疫情風(fēng)險(xiǎn)和患者個(gè)體情況進(jìn)行評(píng)估。若存在高齡、吸煙、呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、嚴(yán)重高血壓、肝腎疾病、糖尿病、惡性腫瘤等嚴(yán)重疾病的高危因素時(shí)建議暫緩使用生物制劑,不存在高危因素的低風(fēng)險(xiǎn)患者,如果病情需要可以正常使用生物制劑。
(南院區(qū)皮膚科 熊娟娟)