與普通人群相比,腫瘤患者在放療期間,自身免疫力往往偏低,且同時(shí)可能伴有一些基礎(chǔ)疾病,導(dǎo)致新冠病毒在入侵時(shí)更易繁殖和擴(kuò)散,隨之增加重癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。如果感染新冠病毒,放療是否需要中斷?何時(shí)又能重啟治療?想必這是每個(gè)放療患者近日最關(guān)心的問(wèn)題。
一、放療期間確診新冠應(yīng)該怎么辦?
首先,暫停治療并第一時(shí)間聯(lián)系主管醫(yī)生。如果腫瘤患者在放療期間感染新冠并有發(fā)熱、乏力、咽痛、咳嗽或渾身酸痛等癥狀時(shí),不要隱瞞病情或擔(dān)心延誤治療,應(yīng)及時(shí)將自己的情況告知主管醫(yī)生。主管醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的病情,如非緊急情況,建議暫時(shí)中止放療,先應(yīng)對(duì)病毒感染,待恢復(fù)后再繼續(xù)放療。
其次,保持樂(lè)觀積極的心態(tài),安然度過(guò)感染期。同時(shí)增加營(yíng)養(yǎng),提高自身機(jī)體免疫力。對(duì)腫瘤放療患者來(lái)說(shuō),增強(qiáng)自身免疫力,不僅是抗腫瘤的手段,也是對(duì)抗新冠感染的有利武器。平時(shí)需要攝入充足高蛋白營(yíng)養(yǎng)、保證良好睡眠、保持良好心態(tài)都有助于患者免疫力的提高。
二、新冠感染康復(fù)后多久后可以恢復(fù)放療?
國(guó)內(nèi)外指南或?qū)<夜沧R(shí)指出,當(dāng)患者感染新冠病毒并有發(fā)熱、乏力、咽痛或咳嗽等癥狀時(shí),應(yīng)推遲抗腫瘤治療。推遲抗腫瘤治療的持續(xù)時(shí)間取決于感染的嚴(yán)重程度、惡性腫瘤的類型和狀態(tài)、推遲治療導(dǎo)致腫瘤復(fù)發(fā)和進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)、合并癥、治療的類型和強(qiáng)度、以及治療方案的不良反應(yīng)等。
襄陽(yáng)市中心醫(yī)院腫瘤醫(yī)院放療中心負(fù)責(zé)人邱慧兵主任說(shuō),腫瘤放療患者到了治療時(shí)間,發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性了也不用緊張,一般感染新冠病毒的癥狀會(huì)在一周左右緩解,而腫瘤的周期治療延誤一周之內(nèi)對(duì)于療效的影響是很小的,所以可以等待癥狀緩解后再進(jìn)行放療。如果患者癥狀較輕,可在密切觀察體溫、血氧的前提下繼續(xù)治療。腫瘤患者如果剛好在治療結(jié)束后感染新冠病毒,應(yīng)復(fù)查一下血常規(guī)及肝腎功能,了解自己的基礎(chǔ)情況并及時(shí)對(duì)癥處理。
三、新冠感染前后期應(yīng)該怎么吃?
感染前期醫(yī)生建議多喝水、補(bǔ)充維生素C:感染患者每個(gè)階段的癥狀都不同,但前期的患者大部分會(huì)出現(xiàn)嗓子難受、低燒等癥狀。這個(gè)階段,患者一定要保持好心情,注意多休息,在以往的飲食基礎(chǔ)上多喝水,補(bǔ)充維生素C。感染中期多吃果蔬、淀粉類食物,不建議蛋白粉:感染中期,由于嗓子難受,人們往往會(huì)食欲不振、食不下咽,并且持續(xù)高燒、渾身疼痛,這個(gè)階段可以適當(dāng)喝些果蔬汁、蜂蜜檸檬水等,還可以吃各類水果罐頭、粥、湯面等,補(bǔ)充能量和水分。感染后期補(bǔ)充高蛋白食物和主食:在感染后期,有些患者可能出現(xiàn)嗅覺(jué)減弱或者短暫?jiǎn)适?,建議吃一些咸味兒的東西,隨著身體恢復(fù),食欲正常,要及時(shí)攝入食物,補(bǔ)充高蛋白食物和主食,注意營(yíng)養(yǎng)搭配,攝入適量的蔬果等食物,恢復(fù)之前的健康活力。
綜上,放療患者即使感染了新冠,也不要害怕,謹(jǐn)遵醫(yī)囑的同時(shí)積極配合治療,并保持良好的心態(tài),一定能早日康復(fù)!
東津院區(qū)放療中心 何瑞