在襄陽市中心醫(yī)院腫瘤科的病房中，常常遇到這樣的疑問：“我愛人平時身體很好，從不打針吃藥，為什么查出來是晚期癌癥？單位每年也體檢，我們實在不能接受”“上個月剛剛體檢過，B超檢查正常啊，為什么現(xiàn)在腫瘤已經(jīng)無法切除？”……大急對健康體檢的理解確實存在不少誤區(qū)。

一、不是所有的體檢都叫防癌體檢

首先需要說明，預防腫瘤是一個分級體系，一級預防是養(yǎng)成健康良好的生活習慣，提高防癌意識，避免高危致癌因素，因此預防癌癥僅僅依靠1～2次常規(guī)體檢是完全不可行的，假如它能夠在身體感到異樣的時候，再做進一步的檢查，你就已經(jīng)踏入第1個誤區(qū)。

二、防癌體檢都檢些啥？

防癌體檢項目分為五個方面，包括體格檢查、抽血化驗、影像學檢查、內(nèi)鏡檢查以及細胞學的檢查。（1）體格檢查，主要是指頭頸部、胸腹部、以及下腹部和盆腔等身體部位的檢查，來發(fā)現(xiàn)體表上的腫物或者是否有異常；（2）抽血化驗是指腫瘤標志物的檢查，腫瘤標志物檢測是常用的腫瘤篩檢手段之一，主要包括甲胎蛋白、癌胚抗原、糖基抗原、前列腺特異性抗原檢測；（3）影像學檢查主要是檢查體內(nèi)的器官病變，常用的有胸部X光片、超聲、CT薄層掃描、核磁共振，其中，低劑量螺旋CT對肺癌篩查極為有效，其比X線更具有穿透力，并且劑量僅為普通CT的五分之一，更為安全；（4）內(nèi)鏡檢查主要針對消化道疾病，包括胃鏡和腸鏡篩查；（5）細胞學檢查，比如女性的宮頸液基細胞檢查，可以發(fā)現(xiàn)早期的婦科疾病的癌前病變。

三、誰最需要防癌體檢？

目前多種腫瘤如肺癌、胃癌、宮頸癌、大腸癌和肝癌等腫瘤的發(fā)病均有年輕化趨勢，尤其癌癥的高發(fā)年齡從40～50歲逐漸提前，因此處于這些年齡階段的人群，應該定期進行防癌體檢，早發(fā)現(xiàn)，早治療。防癌體檢適用于所有人群，原則上20歲以上的成人即可參加癌癥檢查，當然高危人群更要重視。長期吸煙者，應做低劑量CT的肺部檢查；長期酗酒，有慢性肝炎病史，以及攜帶有肝炎病毒的患者，應做肝癌篩查；長期高蛋白高脂肪飲食的男性容易得大腸癌，45歲以上的男性要進行腸鏡的篩查。中老年女性要重視乳腺癌的篩查，結(jié)婚1年以上或者有性生活史兩三年以上的女性，定期做宮頸脫落細胞學檢查。

四、防癌體檢需要注意什么？

正確對待，積極配合。檢查前應根據(jù)體檢內(nèi)容和特殊要求準備：抽血前保持空腹；育齡期婦女且過去１個月內(nèi)有性行為、有懷孕可能性者，必須在檢查前慎重評估：瀉藥的服用，X光、CT檢查，乳房攝影檢查，腸胃鏡檢查中鎮(zhèn)靜止痛藥物的使用，均可能影響懷孕及妊娠。若受檢人患有高血壓、心臟病、糖尿病、腎臟病、中風、帕金森氏病，以及有過癌癥病史或經(jīng)歷過胃切除術，也需及時告知工作人員，以便針對個別情況做最佳的安排及建議。檢查時注意醫(yī)生提示，積極配合、主動溝通、表述身體不適情況，增加體檢醫(yī)師的針對性（如近期排便帶血，則重點查結(jié)直腸）。體檢后耐心等待結(jié)果，根據(jù)體檢報告咨詢醫(yī)生是否需行進一步診治。

防癌體檢莫入誤區(qū)，養(yǎng)成健康的生活習慣，避免高危致癌因素，提高防癌意識，讓我們“防癌于未然”。

東津院區(qū)放療中心 何瑞