直腸肛門是用來(lái)儲(chǔ)存糞便和排便、排氣的。但是有時(shí)候也會(huì)遇到一些尷尬的情況。有些病人會(huì)描述在意外的情況下、不小心將特殊物體滑進(jìn)了肛門直腸。這些東西可能有:燈泡、水杯、瓶子、刷子、茄子、黃瓜、鱔魚、水管、牙刷等等。
8月底的下午,結(jié)直腸肛門外科急診接診了一位70歲肛門劇烈疼痛的獨(dú)居老人,老人不慎將電燈泡誤入肛門已經(jīng)18小時(shí),當(dāng)?shù)蒯t(yī)院無(wú)法取出。值班醫(yī)生李東林迅速為老人做了檢查,發(fā)現(xiàn)異物一部分進(jìn)入腸管已經(jīng)破碎,需要及時(shí)取出,否則爺爺?shù)哪c子會(huì)穿孔,會(huì)有生命危險(xiǎn)。一開始,醫(yī)生試圖在麻醉下,從肛門里取出來(lái)??墒牵紤]到患者年齡大,醫(yī)生立刻決定在全麻下行腹腔鏡探查加肛門直腸異物取出手術(shù),經(jīng)過(guò)一個(gè)多小時(shí),終于將異物取出。老人經(jīng)過(guò)半個(gè)月的精心治療后順利出院。
有些病人也會(huì)誤吞一些“奇怪”的東西。很幸運(yùn)的情況下沒(méi)有出現(xiàn)胃腸道的其他反應(yīng),而最終出現(xiàn)在了肛門直腸。比如“假牙”、“硬幣”、兒童小玩具等等。如果能正常排出體外一般不會(huì)造成不良反應(yīng),但出現(xiàn)腹痛、便血或肛門疼痛等情況,則需要密切觀察并進(jìn)一步治療。
通常結(jié)直腸肛門外科醫(yī)生在遇到這種情況是會(huì)積極的在沒(méi)有麻醉或者配合麻醉情況下予以異物取出的,如仍然取出困難,則考慮切開腸管后取出異物然后縫合腸管,根據(jù)腸管損傷情況決定是否行腸造口。
經(jīng)腹腔鏡探查外科手術(shù)除了應(yīng)用于直腸癌,炎性腸病,息肉病,海綿狀血管瘤,巨大潰瘍等疾病外,對(duì)于異物取出也可以較好的實(shí)施,同時(shí)避免了巨大創(chuàng)口的可能。
結(jié)直腸肛門外科每年經(jīng)普通門診及夜間急診會(huì)接觸多例肛門異物病人,已成功開展多例直腸和肛門異物取出術(shù)。在肛門異物的診斷及治療上有豐富的經(jīng)驗(yàn)。但是仍然溫馨提示廣大朋友注意飲食及生活習(xí)慣,保護(hù)肛門直腸健康,健康生活,后顧無(wú)憂。
東津院區(qū)結(jié)直腸肛門外科 楊怡欣