70歲的蔡阿姨因反復(fù)發(fā)熱一年余,多次輸液治療均未見明顯好轉(zhuǎn),1個(gè)多月前就診于該院北院區(qū)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科。門診醫(yī)生為其完善胸部CT檢查提示雙肺多發(fā)病變,遂為其辦理住院手續(xù)。住院后,管床醫(yī)生張夢(mèng)月及副主任醫(yī)師程清萍詳細(xì)了解患者的病情及診治經(jīng)過后,認(rèn)為該患者肺部病變并非常見細(xì)菌感染,決定為其完善氣管鏡下肺泡灌洗檢查進(jìn)一步明確病原菌。最終,蔡阿姨確診為新星諾卡菌肺炎。經(jīng)過精準(zhǔn)治療后,患者臨床癥狀好轉(zhuǎn)出院。
氣管鏡檢查是呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科常見操作,它主要用來診斷或者治療某些肺部疾病。氣道及肺部炎癥病變,可以通過氣管鏡檢查,留取標(biāo)本,明確病原菌;腫瘤性疾病,可通過氣管鏡取活檢明確診斷;氣道內(nèi)的異物也可以通過氣管鏡取出。除此之外,慢性咳嗽及不明原因咯血等都可以進(jìn)行氣管鏡檢查。
(北院區(qū)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 楊文書)