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        早產(chǎn)寶寶“肚”難關(guān)

        2024-03-292220

        隨著一聲嬰兒啼哭,孕32周的小陽寶寶提前來到了這個(gè)世界,一出生就以新生兒呼吸窘迫綜合征迅速被送至襄陽市中心醫(yī)院兒科NICU進(jìn)行救治。早產(chǎn)、胎膜早破,對(duì)于早產(chǎn)兒有可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)護(hù)人員一刻也不敢松懈。

        入院后,小陽經(jīng)過呼吸機(jī)輔助通氣,呼吸一天天好轉(zhuǎn),不到一周時(shí)間,小陽寶寶呼吸便已平穩(wěn)。可是在喂養(yǎng)上困難卻是極大的,小陽喂養(yǎng)耐受較差、潴留多,醫(yī)生不斷地調(diào)整喂養(yǎng)方案,1ml、2ml慢慢地增加奶量。為促進(jìn)患兒肺發(fā)育、改善胃潴留,責(zé)任護(hù)士們精細(xì)化護(hù)理,每天的灌腸、撫觸、至少每2小時(shí)一次的翻身調(diào)整臥位,能做到的一點(diǎn)都不落下。

        可就在小陽生后治療的第20天,即將進(jìn)入康復(fù)期的時(shí)候,突然出現(xiàn)病情變化,血氧飽和度波動(dòng)、心率增快,雖是細(xì)小的變化,但護(hù)士老師絲毫不感松懈,因?yàn)閷?duì)于早產(chǎn)兒來說,出生后的第2~3周是發(fā)生NEC(壞死性小腸結(jié)腸炎)并發(fā)癥的高峰期,護(hù)士察覺異常立刻上報(bào)醫(yī)生,醫(yī)生及時(shí)做出處理,大家都尤為警惕。病情變化太快了,怕什么來什么,雖然一刻也沒耽誤,但很快小陽又出現(xiàn)了NEC的其他癥狀——血便。立即聯(lián)系影像科進(jìn)行行床旁CT檢查,患兒確診NEC。醫(yī)生立即聯(lián)系外科確診手術(shù)方案,于次日進(jìn)行了開腹探查+腸減壓+末端回腸雙腔造瘺術(shù),手術(shù)過程非常順利。小陽恢復(fù)的也很快,手術(shù)七日后便成功開奶。

        可剛等奶量達(dá)到全量的時(shí)候,小陽又出現(xiàn)了嘔吐、腹脹,這次腹部平片提示了腸梗阻,又予以禁食胃腸減壓,等小陽情況穩(wěn)定后再次開奶,這次使用了氨基酸配方奶喂養(yǎng),緩慢增加喂養(yǎng)量后小陽終于逐漸達(dá)到了全腸內(nèi)喂養(yǎng),并且經(jīng)口完成的很好,造瘺口排便也很順利。再對(duì)抗病魔的路上,雖波折不斷,但是醫(yī)護(hù)人員、小陽、陽爸陽媽一起攜手共進(jìn),關(guān)關(guān)難闖、關(guān)關(guān)闖,最終戰(zhàn)勝病魔。

        終于迎來了小陽出院的日子,護(hù)士為小陽爸爸媽媽準(zhǔn)備了一節(jié)“私人小課堂”——學(xué)習(xí)更換造瘺袋,操作過程比較繁瑣,但小陽爸媽學(xué)的非常認(rèn)真,當(dāng)天就信心滿滿的帶著小陽回家啦。回家的第二天晚上,小陽爸爸媽媽又抱著小陽來醫(yī)院尋求幫助,覺得自己在家換造瘺袋怎么都操作不好,護(hù)士便再一次耐心的講解更換造瘺袋的小細(xì)節(jié),這次陽爸陽媽在指導(dǎo)幫助下,順利的幫小陽更換好了造瘺袋,通過“考試”,順利回家!

        小陽出院后不久,其爸媽還給兒科NICU送來了三面錦旗,以感謝小陽住院期間醫(yī)護(hù)人員對(duì)小陽無微不至的照顧,讓他們對(duì)醫(yī)護(hù)人員充滿信任和感謝??剖覍⒁源藶閯?dòng)力,盡職盡責(zé),盡最大努力用耐性、細(xì)心和愛心去撫慰每一名患兒,讓他們?cè)诔錆M愛的世界里茁壯成長(zhǎng)。

        兒科NICU 胡明姣 郭東梅


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