近日,30多歲的小田(化名)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院經(jīng)影像學(xué)檢查提示有腹部腫瘤,為求進(jìn)一步檢查他來到來到襄陽市中心醫(yī)院膽胰外科就診。入院后,醫(yī)生檢查小田身體,驚訝地發(fā)現(xiàn)他竟然只有一個(gè)睪丸,據(jù)其父親講述,小田剛出生時(shí)就僅有左側(cè)一個(gè)睪丸,家人以為這只是單純的先天發(fā)育異常,并沒有到醫(yī)院進(jìn)行咨詢或診治。結(jié)合體格檢查和外院影像學(xué)結(jié)果,醫(yī)生考慮小田可能患有右側(cè)隱睪腫瘤,建議為其進(jìn)行手術(shù)治療。
術(shù)中,醫(yī)生在右側(cè)髂窩看見一個(gè)大小約6cm*5cm的質(zhì)韌腫塊,邊界清楚,隨即為其進(jìn)行了右側(cè)隱睪腫瘤切除術(shù)。一周后,病理檢查結(jié)果顯示小田右側(cè)隱睪腫瘤為精原細(xì)胞瘤,屬于惡性腫瘤的一種,術(shù)后需轉(zhuǎn)至腫瘤科進(jìn)行進(jìn)一步治療。
襄陽市中心醫(yī)院醫(yī)生介紹道:隱睪是常見的男性先天性泌尿生殖畸形之一,其發(fā)病率呈上升趨勢,并已成為男性不育的重要原因之一。治療年齡建議自6月齡開始,最佳在12月齡前,最晚在18月齡前完成,因?yàn)橹委煏r(shí)機(jī)會(huì)影響到成年后精子生成、激素分泌以及腫瘤發(fā)生。有研究顯示隱睪患者發(fā)生睪丸生殖細(xì)胞腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加5至10倍,尤其是腹腔內(nèi)隱睪或者雙側(cè)隱睪患兒,小田便屬于前者。由于精原細(xì)胞瘤生長緩慢且周圍生長空間較大,臨床癥狀亦不典型,從而導(dǎo)致此病發(fā)現(xiàn)時(shí)腫物體積較大。在此,襄陽市中心醫(yī)院醫(yī)生建議:一旦發(fā)現(xiàn)孩子有先天發(fā)育異常,一定要盡早到正規(guī)醫(yī)院就診,避免因?yàn)橐粫r(shí)疏忽耽誤了病情。
膽胰外科 白建偉 李曉剛