“醫(yī)生、你快救救我的孩子！”一名13歲的小姑娘躺在急救車(chē)上，面色痛苦，手捂著肚子，被家人推到了襄陽(yáng)市中心醫(yī)院北院區(qū)兒科搶救室。

原來(lái)小姑娘與家人吵架后，情緒激動(dòng)，自行口服大量維生素C、維生素D、疏風(fēng)解毒膠囊、連花清瘟、布洛芬等，好在送醫(yī)及時(shí)，醫(yī)生立即予以催吐、洗胃、心電監(jiān)護(hù)、吸氧等對(duì)癥處理，患兒病情平穩(wěn)后轉(zhuǎn)至住院部進(jìn)一步治療。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織第56次世界衛(wèi)生大會(huì)的報(bào)道，每年大約有5萬(wàn)名從出生到14歲的兒童死于意外中毒。兒童意外中毒包括藥物、化學(xué)品、化妝品、一氧化碳、農(nóng)藥、鼠藥等多個(gè)方面，藥物中毒是其中一個(gè)非常重要的組成部分，是全球面臨的公共衛(wèi)生問(wèn)題之一。

中毒后的常規(guī)治療方法以生命支持治療、中毒藥物的解毒治療、洗胃、活性炭吸附、血液凈化、ECMO治療等方法為主。其中，洗胃、口服藥物（活性炭）是快速移除消化道內(nèi)毒物的主要處理方法，但并非所有攝入有毒物質(zhì)的情況都需要洗胃，以下是一些不適合洗胃的毒物類型：

1.腐蝕性物質(zhì)：如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等。這些物質(zhì)會(huì)損傷食道和胃黏膜，洗胃可能加重?fù)p傷，甚至引發(fā)其他嚴(yán)重并發(fā)癥。

2.油脂類物質(zhì)：如石油產(chǎn)品、潤(rùn)滑劑等。這些物質(zhì)在胃內(nèi)會(huì)形成粘稠的物質(zhì)，難以通過(guò)洗胃來(lái)清除。

3.易燃物質(zhì)：如酒精、汽油等。

4.高毒性物質(zhì)：如氰化物、砒霜等。這些物質(zhì)對(duì)身體具有極強(qiáng)的毒性，洗胃無(wú)法有效清除體內(nèi)的毒素。

洗胃雖然是一種有效的急救措施，但也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)：如胃管插入可能導(dǎo)致呼吸道損傷、過(guò)度洗胃可能引起電解質(zhì)紊亂或水中毒、部分毒物可能已經(jīng)進(jìn)入小腸，洗胃無(wú)法完全清除。在進(jìn)行洗胃后，應(yīng)繼續(xù)服用活性炭，除非攝入的藥物不能被活性炭所吸收。因此，洗胃雖可作為移除消化道內(nèi)毒物的處理方法，但不推薦常規(guī)使用。

預(yù)防始終是最佳的策略，那么家長(zhǎng)該如何預(yù)防呢？

1.家中物品應(yīng)該妥善放置，特別是一些藥物、毒物，必要時(shí)應(yīng)放置高處或抽屜加鎖。不要把藥盒、藥瓶當(dāng)玩具，告訴孩子這些東西是不能碰的。

2.如果發(fā)現(xiàn)孩子誤服藥物、毒物應(yīng)立刻就醫(yī)，不要自行處理，因?yàn)椴煌幬锢砘再|(zhì)不同，解毒方法也千差萬(wàn)別。

3.就醫(yī)時(shí)一定要帶好誤服藥物、毒物的外包裝及說(shuō)明書(shū)，這有利于醫(yī)生迅速掌握病情，及早救治，最大限度的挽救孩子的生命。

4.關(guān)注孩子心理健康，避免孩子沖動(dòng)后主動(dòng)服藥。

家長(zhǎng)是孩子的第一責(zé)任人，關(guān)注孩子健康成長(zhǎng)從安全做起！

北院區(qū)兒科 余澤豪