大隱靜脈曲張是血管外科的常見病和多發(fā)病，種種原因?qū)е碌南轮珳\靜脈曲張迂曲，外觀上青筋外露，形似蚯蚓，不僅影響外觀，也會因為下肢靜脈回流障礙出現(xiàn)小腿酸脹無力，皮膚瘙癢，甚至于皮膚破潰經(jīng)久不愈，俗成“老爛腿”，嚴(yán)重影響患者的心理健康和生活質(zhì)量。

50多歲的王師傅，有著滿意的工作和幸福的家庭，生活順心順意。原本身體健康的他，近年來出現(xiàn)小腿皮膚瘙癢，顏色發(fā)黑，不經(jīng)意的磕碰便出現(xiàn)小腿皮膚破潰，經(jīng)過換藥治療后不僅沒有愈合，反而逐漸增大，傷口的疼痛及皮膚的瘙癢嚴(yán)重影響了王師傅的生活。經(jīng)人介紹，他慕名來到襄陽市中心醫(yī)院血管外科，副主任陳志丹為他進行詳細的檢查，確診為下肢大隱靜脈曲張導(dǎo)致的靜脈性潰瘍，只有通過手術(shù)才能從根本上解決問題。

治療大隱靜脈曲張的手術(shù)方法很多，包括傳統(tǒng)的高位結(jié)扎剝脫，腔內(nèi)激光閉合術(shù)，硬化劑注射術(shù)和最新的腔內(nèi)射頻消融閉合術(shù)等。而射頻消融閉合術(shù)作為近年來的新技術(shù)，逐漸在臨床上推廣，并且取得了良好的治療效果。

不同于以往的手術(shù)方式，射頻消融閉合治療僅需在局部麻醉下完成，整個手術(shù)過程，病人處于完全清醒狀態(tài)，通過超聲引導(dǎo)的穿刺技術(shù)，在膝關(guān)節(jié)附近做一個綠豆大小的切口，將中性筆芯一樣粗細的射頻導(dǎo)管置入患者的大隱靜脈主干內(nèi)，經(jīng)過數(shù)分鐘的消融治療，充分閉合大隱靜脈。再結(jié)合泡沫硬化劑治療，處理小腿段細小的曲張分支靜脈，在微創(chuàng)和局麻的狀態(tài)下，達到同靜脈剝脫一樣的手術(shù)效果。手術(shù)過程僅需半個小時，術(shù)后即能下地正常行走，返回病房就可以正常飲食。

血管外科主任陳德杰介紹，射頻消融閉合術(shù)在下肢靜脈曲張的應(yīng)用使得靜脈曲張的治療更加微創(chuàng)，減輕患者疼痛的同時，帶來更少的損傷，更少的瘢痕，更短的住院時間，一定會給大隱靜脈曲張患者帶來更好的就診體驗。

目前，血管外科已常規(guī)開展此項手術(shù)。（血管外科 龔斌）