導(dǎo)航菜單
        您現(xiàn)在的位置:首頁  > 健康教育 > 健康知識(shí)

        腹部搏動(dòng)性包塊——警惕腹中的“定時(shí)炸彈”

        2022-10-263589

        腹主動(dòng)脈瘤是一種常見的動(dòng)脈擴(kuò)展性疾病,一旦發(fā)生破裂,即使采取急診手術(shù)治療,患者仍將面臨重大生命威脅。因此腹主動(dòng)脈瘤可謂腹中的“定時(shí)炸彈”。腹主動(dòng)脈瘤的發(fā)病率在 1.8%~6.6%之間,在過去的 30 年中,其發(fā)病率上升了 3 倍。


        圖片123.png


        隨著人口老齡化、飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣的改變等因素,腹主動(dòng)脈瘤發(fā)病率有明顯增長趨勢。腹主動(dòng)脈瘤的危險(xiǎn)因素包括男性、老年、家族史、吸煙、高血壓、高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病等。其中吸煙和家族史最為重要,男女患病比例大約是 8:1,男性在 55 歲后發(fā)病率快速上升,高血壓或血壓波動(dòng)可能促進(jìn)動(dòng)脈瘤破裂,冠心病是導(dǎo)致圍手術(shù)期死亡的首要原因。腹主動(dòng)脈瘤患者多數(shù)無任何癥狀,部分患者是因?yàn)閽屑案共坎珓?dòng)性腫塊前來就診的,少數(shù)患者有臍周或中上腹部、腰背部疼痛,疼痛的性質(zhì)可為鈍痛、脹痛、刺痛或刀割樣疼痛。


        圖片1234.png


        值得注意的是,突發(fā)的劇烈疼痛往往是腹主動(dòng)脈瘤破裂或急性擴(kuò)張的特征性表現(xiàn),故把腹主動(dòng)脈瘤突然出現(xiàn)腹痛則視為最危險(xiǎn)的信號(hào)。動(dòng)脈瘤破裂,超過 50%的患者根本來不及到醫(yī)院就死于出血性休克。B 超作為一種簡便、無創(chuàng)、價(jià)廉、重復(fù)性佳的檢查方法,具有很高的敏感性和特異性(98%~100%),還可以用來評(píng)估動(dòng)脈瘤增長速度,有研究表明用B 超進(jìn)行早期普查后,使腹主動(dòng)脈瘤破裂的發(fā)生率降低了 55%,死亡率降低了42%;但 B 超無法準(zhǔn)確測量動(dòng)脈瘤瘤徑。CT檢查則可以對動(dòng)脈瘤進(jìn)行準(zhǔn)確的測量,并且重復(fù)測量的誤差在 2mm 以內(nèi);對于動(dòng)脈瘤破裂的患者,CT 檢查可以減少誤診和漏診的發(fā)生。腹主動(dòng)脈瘤的外科干預(yù)包括開放性腹主動(dòng)脈瘤修補(bǔ)手術(shù)和微創(chuàng)介入手術(shù)行腹主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)隔絕術(shù)。

        襄陽市中心醫(yī)院血管外科近年已收治近百例腹主動(dòng)脈瘤的患者,大部分取得了很好的治療效果,對腹主動(dòng)脈瘤合并髂、股動(dòng)脈瘤,合并腎動(dòng)脈狹窄等復(fù)雜病例的診治積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。

        綜上所述,對于老年人,特別是男性,有腹主動(dòng)脈瘤家族史,合并“三高”或心血管疾病的人群,一旦發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤的“蛛絲馬跡”,應(yīng)盡早到醫(yī)院就診,應(yīng)用 B 超或 CT檢查,早發(fā)現(xiàn)早治療,以防腹內(nèi)的“定時(shí)炸彈”引爆而危及生命。

         

        東津院區(qū)血管外科 陳哲


        首頁

        醫(yī)院概況

        新聞動(dòng)態(tài)

        科室導(dǎo)航

        国产精品久久久久久久免费AⅤ,亚洲日本中文字幕区第5页,中文字幕s级优女区,久久99久久99精品